Euroimmun Medizinische Labordiagnostika AG - Universität zu Lübeck

4. Diskussion 73
Abbildung 40: Ausgewählte Studienergebnisse zur Kartierung von Epitopen, gegen die anti-
BP230-Autoantikörpern gerichtet sind. Angabe des Anteils der Seren am Gesamtkollektiv (in
Prozent), die Antikörper gegen das jeweilige Polypeptid besaßen. A) ELISA-
Studienergebnisse nach Kromminga et al., 2004. B) Fragmentierung nach Skaria et al., 2000
zur Austestung im Westernblot. C) Unterteilung des Proteins nach Hamada et al., 2001, die
ebenfalls eine Westernblot-Studie durchführten.
Es konnten Hinweise darauf gefunden werden, dass die Mehrzahl der durch die
Autoantikörper gebundenen Epitope im C-terminalen Bereich des Proteins lokalisiert sind
(Gaucherand et al., 1995, Ide et al., 1995, Komminga et al., 2004). Doch bisher lag die
Prävalenz der gebundenen anti-BP230-Antikörper in den Studien mit Seren von BP-Patienten
deutlich unter 100%. Gründe dafür könnten neben einer falsch gestellten Diagnose das Fehlen
von für die Autoantikörperbindung relevanter antigener Determinanten, z. B.
konformationeller Epitope im Testsystem sein. Hinweise auf eine weit höhere Prävalenz
lieferten die Studien von Stanley et al., 1988 und Mueller et al., 1991. Sie präzipitierten aus
humanen, kultivierten Keratinozyten ein etwa 230 kD Protein mit bis zu 100% (9/9 bzw.
36/37) der BP-Seren. Die Immunpräzipitation bietet gegenüber z. B. dem Westernblot den