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Lieferantenselbstauskunft - beim Kurtz Ersa Konzern

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<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong><br />

Formular<br />

Ersteller / Datum<br />

1. Allgemeine Angaben<br />

Kreditorennummer [falls bereits vorhanden]<br />

Firmenname / Rechtsform<br />

Straße / Hausnummer<br />

PLZ / Ort<br />

Telefon / Fax<br />

E-Mail / Web<br />

Gründungsjahr<br />

Gesellschafter [Anzahl/Nennung]<br />

Eigenständiges Unternehmen<br />

/ Zugehörigkeit Gruppe oder <strong>Konzern</strong><br />

Betriebstätten gesamt [Anzahl/Nennung]<br />

Liefernde Betriebsstätte(n):<br />

2. Aufbau- / Ablauforganisation Anteil intern [%] Anteil extern [%]<br />

Vertrieb [direkt/indirekt]<br />

Entwicklung<br />

Produktion<br />

Führungsstruktur [GF/Beirat]<br />

Planungsablauf [wer/was/Genehmigung]<br />

Ablauf bei Planabweichungen<br />

Organigramm beigefügt □ ja □ nein<br />

<strong>Kurtz</strong> Holding GmbH & Co.<br />

QS7 4_0001F_<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong>_Formular_d.doc Seite 1 von 5


<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong><br />

Formular<br />

2. Ansprechpersonen (für die <strong>Kurtz</strong> Gruppe)<br />

Geschäftsführer für Vertrieb<br />

Vertriebsleiter<br />

Verkäufer / Key-Account-Betreuer<br />

Qualitätswesen<br />

Entwicklung<br />

Logistik<br />

Produktion<br />

Titel /<br />

Name<br />

Funktion Telefon Fax<br />

Mitarbeiterzahlen<br />

Gesamt<br />

Direkter<br />

Bereich<br />

Qualitätswesen<br />

3. Kennzahlen [p.a.] des Vorjahres Kennzahl Bemerkung<br />

Währung<br />

Jahresumsatz<br />

ggfs. <strong>Konzern</strong>umsatz<br />

Investitionsvolumen<br />

Einkaufsvolumen<br />

Wertschöpfungsanteil [Eigen/Fremdfertigung]<br />

Umschlaghäufigkeit [Umsatz/Vorräte]<br />

Umsatzanteil mit A-Kunden<br />

4. Sonstige Angaben<br />

Besteht Geheimhaltungsverpflichtung?<br />

□ ja<br />

□ nein<br />

Enthalten die Lieferprodukte Gefahrstoffe?<br />

□ ja<br />

□ nein<br />

Sind bei den Lieferprodukten Gefahrgüter<br />

dabei? □ ja □ nein<br />

Wenn Ja: aktuelle Sicherheitsdatenblätter an<br />

Kunden übergeben? Als Liste beifügen.<br />

□ ja □ nein<br />

<strong>Kurtz</strong> Holding GmbH & Co.<br />

QS7 4_0001F_<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong>_Formular_d.doc Seite 2 von 5


<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong><br />

Formular<br />

5. Produktbezogene Angaben<br />

Übersicht Produktgruppen inklusive<br />

Umsatzanteil bitte als Liste beilegen.<br />

Welche Produktgruppen sind Bestandteil der<br />

Lieferbeziehung (inkl. Umsatzangaben)?<br />

Nennen Sie bitte hierzu Ihre wichtigsten<br />

Referenzkunden<br />

Über welche Fertigungsverfahren verfügen Sie?<br />

6. Lieferbeziehungen und -systematiken<br />

6.1 Lieferbeziehung Lieferant - <strong>Kurtz</strong><br />

Welche Abrufverfahren wenden Ihre Kunden<br />

bei Ihnen an?<br />

Welche Abrufverfahren können wir bei Inen<br />

anwenden?<br />

Sind Sie schon Just-In-Time-Lieferant? □ ja □ nein<br />

Wenn ja, in welchen Branchen / mit welchen<br />

Produkten?<br />

Sind Sie schon Just-In-Sequence-Lieferant? □ ja □ nein<br />

Wenn ja, in welchen Branchen / mit welchen<br />

Produkten?<br />

Welche Möglichkeiten zum Datenaustausch mit<br />

Kunden haben Sie?<br />

6.2 Lieferbeziehung Lieferant - Vorlieferant<br />

Welche Abrufverfahren wenden Sie bei ihren<br />

Lieferanten an?<br />

Haben Sie schon Just-In-Time-Lieferanten? □ ja □ nein<br />

Wenn ja, in welchen Branchen / mit welchen<br />

Produkten?<br />

Haben Sie schon Just-In-Sequence-<br />

Lieferanten? □ ja □ nein<br />

Wenn ja, in welchen Branchen / mit welchen<br />

Produkten?<br />

Welche Möglichkeiten zum Datenaustausch mit<br />

Lieferanten haben Sie?<br />

<strong>Kurtz</strong> Holding GmbH & Co.<br />

QS7 4_0001F_<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong>_Formular_d.doc Seite 3 von 5


<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong><br />

Formular<br />

7. Fragen zum Qualitätsmanagement<br />

Existiert ein dokumentiertes QM-System? □ ja □ nein<br />

Geplant bis<br />

Bemerkung<br />

Nach welchem Regelwerk ist das QM-System<br />

zertifiziert? (Bitte gültiges Zertifikat beilegen)<br />

- wenn erst geplant, nach welchem Regelwerk?<br />

Welche Unternehmensziele gibt es?<br />

Wie lautet die Qualitätspolitik?<br />

Existiert ein CAQ-System? □ ja □ nein<br />

Gibt es ein schriftliches Verfahren zum Umgang<br />

mit Dokumenten?<br />

Gibt es ein schriftliches Verfahren zum Umgang<br />

mit Aufzeichnungen?<br />

Sind die Prozesse zur Planung der Erbringung<br />

der Leistungen beschrieben?<br />

Wie werden Kunden in diese Planungen<br />

einbezogen?<br />

Wie und wann werden zugekaufte Materialien<br />

geprüft?<br />

Wie und wann werden die erzeugten Produkte<br />

geprüft?<br />

Welche Prüfungen können nicht selbst<br />

durchgeführt werden?<br />

□ ja<br />

□ ja<br />

□ ja<br />

□ nein<br />

□ nein<br />

□ nein<br />

Wie wird mit Kundeneigentum umgegangen?<br />

Besteht eine systematische<br />

Prüfmittelüberwachung?<br />

□ ja<br />

□ nein<br />

Werden interne Qualitätsaudits durchgeführt? □ ja □ nein<br />

Liegen Auditberichte anderer Kunden vor? □ ja □ nein<br />

Gibt es schriftliches Verfahren zur Behandlung<br />

von fehlerhaften Teilen?<br />

□ ja<br />

□ nein<br />

<strong>Kurtz</strong> Holding GmbH & Co.<br />

QS7 4_0001F_<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong>_Formular_d.doc Seite 4 von 5


<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong><br />

Formular<br />

Werden interner Ausschuss und<br />

Gewährleistungsfälle statistisch erfasst und zur<br />

Qualitätsverbesserung verwertet?<br />

Gibt es ein schriftliches Verfahren zum Umgang<br />

mit Korrekturmaßnahmen?<br />

Gibt es ein schriftliches Verfahren zum Umgang<br />

mit Vorbeugungsmaßnahmen?<br />

□ ja<br />

□ ja<br />

□ ja<br />

□ nein<br />

□ nein<br />

□ nein<br />

Fragen zum Qualitätsmanagement wurden beantwortet von<br />

Name in Druckschrift / Datum / Ort:<br />

Unterschrift<br />

Anmerkungen des Lieferanten:<br />

Anmerkungen des verantwortlichen Einkäufers:<br />

Änderungsgrund:<br />

Einbindung JIT;<br />

Gültigkeit:<br />

ab 05.12.2008; mit Inkrafttreten wird die Version F ungültig;<br />

<strong>Kurtz</strong> Holding GmbH & Co.<br />

QS7 4_0001F_<strong>Lieferantenselbstauskunft</strong>_Formular_d.doc Seite 5 von 5

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