Harnstoff - Staatsexamen
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Ursachen des Akuten Nierenversagens (ANV)<br />
‣ prärenales ANV:<br />
‣ Hypovolämie (ungenügende Flüssigkeitsaufnahme, grosse Flüssigkeitsverluste durch<br />
GI-Trakt, Niere, Haut, 3. Raum)<br />
‣ geringes kardiales Auswurfvolumen (schwere Herzinsuffizienz, Lungenembolie)<br />
‣ systemische Vasodilatation (Sepsis, Anaphylaxie, antihypertensive Medikamente,<br />
hepatorenales Syndrom<br />
‣ gestörte Autoregulation der renalen Durchblutung und GFR (ACE-Hemmer<br />
Rez.-Antagonisten bei Nierenarterienstenose, NSAIDs bei renaler Hypoperfusion)<br />
‣ intrarenales ANV:<br />
‣ Akute und rapid progressive Glomerulonephritiden<br />
‣ Vaskuläre Erkrankungen (Nierenarterienstenose, Nierenvenentrhombose,<br />
Vaskulitiden, maligne Hypertonie, hämolyt.-uräm. Syndr., Cholesterinembolie)<br />
‣ Tubulointerstitielle Erkrankungen (Akute Tubulus Nekrose,<br />
Akute Tubulointersititielle Nephritis, Akute bilaterale Pyelonephritis)<br />
‣ Intratubuläre Verschlüsse (Steine, Leichtketten)<br />
‣ Postrenales ANV:<br />
‣ Verschluss der harnableitenden Gefässe (vergrösserte Prostata, Tumoren des<br />
unteren Beckens, Harnsteine Balsenentleerungsstörungen)<br />
AT2-