Harnstoff - Staatsexamen
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Zusammenfassung<br />
‣ Die Serum Kreatinin-Konzentration soll nicht allein verwendet werden, um die<br />
Nierenfunktion einzuschätzen.<br />
‣ Medizinische Laboratorien sollen zusätzlich zur Kreatinin-Konzentration die<br />
glomeruläre Filtrationsrate schätzen (eGFR):<br />
‣ Cystatin C (relativ teuer!) eignet sich in Ausnahmesituationen besser zur<br />
Einschätzung der Nierenfunktion als Kreatinin (eigene eGFR-Formeln).<br />
‣ Albuminurie ist prognostisch wichtig bezüglich chronischer Niereninsuffizienz (CKD)<br />
und Akuter Nierenschädigung (AKI). Die Kombination von<br />
Albuminurie und eGFR wird Teil neuer Klassifikationen von CKD und AKI<br />
‣ NGAL ist ein neuer Marker zur DIagnose und Prognose des akuten Nierenschadens<br />
‣ Die <strong>Harnstoff</strong>-Konzentration ist für sich nicht geeignet die Nierenfunktion zu<br />
beurteilen. In Kombination mit Kreatinin erlaubt die <strong>Harnstoff</strong>-Konzentration<br />
das Monitoring der terminalen Niereninsuffizienz und die ätiologische<br />
Beurteilung eines akuten Nierenversagens
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