Angst, Furcht und ihre Bewältigung - oops - Carl von Ossietzky ...

corticale und subcorticale Netzwerke anfällig für stressbedingte Veränderungen
zu sein (Lupien und Lepage, 2001). Der Mechanismus
dieser pathologischen Prozesse ist möglicherweise durch eine Dysregulation
in der Genexpression von Corticosteroidrezeptoren vermittelt,
kombiniert mit einer Hemmung der Ausschüttung neurotropher
Faktoren während chronischer Stresszustände (Meyer et al., 2001;
Nam et al., 2000).
Auswirkungen massiver Stresszustände auf die kognitive Leistungsfähigkeit
und auf die Hirnfunktion sind mittlerweile sowohl für den
tierexperimentellen als auch für den Humanbereich vielfach belegt
(zum Beispiel Haines et al., 2001; Markowitsch, 2000a; Park et al.,
2001; van der Kolk, 1994). Hierbei muss allerdings unterschieden
werden zwischen experimentell induziertem, akutem Stresserleben
mit seinen Konsequenzen auf kognitiver und hirnanatomischer Ebene
und chronischen Stressfolgen wie sie zum Beispiel in der PTBS festgestellt
werden können (Bremner, 1999; Jelicic und Bonke, 2001).
Eine Prädisposition zur Entwicklung stressbedingter kognitiver Dysfunktionen
im Erwachsenenalter kann durch verschiedene Prozesse
wie zum Beispiel Psychotraumatisierung der Eltern, physischer oder
sexueller Missbrauch in der Kindheit sowie durch genetische Prädispositionen
begünstigt sein (Aldenhoff, 1997; Bremner und Vermetten,
2001; Glaser, 2000; Lyons et al., 2001; Yehuda et al., 2001).
Die direkt auf Stresserfahrungen zurückführbare Erkrankung der
PTBS entsteht nach dem kognitiven Modell von Ehlers und Clark
(2000) dann, wenn eine Lebensbedrohung für sich selbst oder andere
erlebt wurde. Im Anschluss werden das Trauma oder seine Umstände
und Folgen exzessiv negativ bewertet, was möglicherweise mit einer
Änderung von Verhaltensweisen und kognitiven Stilen einhergeht
(Hüther et al., 1999). Infolgedessen kann es zu Beeinträchtigungen
des autobiographischen Gedächtnisses kommen, da Störungen in der
selbstreferentiellen Perspektive (vergleichbar mit dem autonoëtischen
Bewusstsein nach Wheeler, Stuss und Tulving, 1997) auftreten und es
zur fehlerhaften Einbettung von Informationen in den für die Autobiographie
essentiellen Zeitrahmen kommt.
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