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Angst, Furcht und ihre Bewältigung - oops - Carl von Ossietzky ...

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mationen durch homologe Regionen der linken Hemisphäre gesteuert<br />

wird (Fink et al., 1996; Fletcher <strong>und</strong> Henson, 2001; Kroll et al.,<br />

1997).<br />

Betont werden muss des weiteren die Bedeutung <strong>von</strong> Emotionen für<br />

die Gedächtnisverarbeitung (Markowitsch, 2000b). Von besonderer<br />

Relevanz sind in diesem Zusammenhang die Amygdala, die septalen<br />

Kerne <strong>und</strong> möglicherweise auch der Gyrus cinguli. Überaktivität oder<br />

Unterdrückung des Metabolismus dieser Hirnstrukturen scheint für<br />

amnestische Symptome bei affektiven Störungen (<strong>von</strong> Gunten, Fox,<br />

Cipolotti <strong>und</strong> Ron, 2000) sowie für die sogenannten funktionellen<br />

Amnesien <strong>von</strong> ausschlaggebender Bedeutung zu sein.<br />

4 Funktionelle Amnesien: Vergleich mit organischen<br />

Amnesien<br />

Organische retrograde Amnesien werden durch meist bilaterale Läsionen<br />

medial diencephaler, medial bzw. anterior temporaler <strong>und</strong>/oder<br />

(prä-)frontaler Hirnregionen infolge schwerer Schädel-Hirn-Traumata,<br />

Hypoxien, Enzephalitis oder vaskulärer Pathologie verursacht<br />

(Fast <strong>und</strong> Fujiwara, 2001). Ein Beispiel hierfür ist der Patient ED<br />

(Markowitsch et al., 1993), der nach einem traumatischen Hirnschaden<br />

rechtshemisphärisch betonte Läsionen beider Temporalpole <strong>und</strong><br />

eine Schädigung des lateral-ventralen präfrontalen Cortex aufwies.<br />

Anschließend entwickelte er eine ausgeprägte retrograde Amnesie<br />

insbesondere für autobiographisch-episodische Inhalte. Am Abruf<br />

emotionaler autobiographischer Informationen zeigte sich in einer<br />

Aktivierungsstudie mittels Positronen-Emissions-Tomographie (PET)<br />

auch bei ges<strong>und</strong>en Probanden ein rechtshemisphärisches Netzwerk<br />

temporaler, posteriorer, cingulärer <strong>und</strong> präfrontaler Regionen maßgeblich<br />

beteiligt (Fink et al., 1996), was wie Bedeutsamkeit dieses<br />

Regionenkomplexes für den Abruf aus dem episodischen Altgedächtnis<br />

unterstreicht (vgl. Tabelle 1). Vergleicht man nun die Hirnaktivität<br />

<strong>von</strong> Patienten mit organischer <strong>und</strong> funktionell-psychogener Amnesie<br />

(das heißt Patienten, deren amnestische Symptome nicht aus einer<br />

Hirnschädigung resultieren, sondern durch psychische oder Umwelt-<br />

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