Angst, Furcht und ihre Bewältigung - oops - Carl von Ossietzky ...

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außer Kraft setzende Behandlung zur Chronifizierung der Störung
kommt.
Unbehandelt verlaufen Panikstörungen chronisch (Wittchen, 1991).
Nach fünf Jahren ohne Behandlung waren nur zehn Prozent der Patienten
einer Untersuchung beschwerdefrei (Faravelli et al., 1995).
Selbst nach psychiatrischer, das heißt pharmakologischer Therapie
sind nach vier bis sechs Jahren nur etwa 30 Prozent der Betroffenen
wieder hergestellt; 40 bis 50 Prozent der Betroffenen bezeichnen
ihren Zustand als gebessert, aber weiterhin symptomatisch; und 20 bis
30 Prozent der Betroffenen geben einen ungebesserten bzw. verschlechterten
Zustand an (Katschnig et al., 1996; Roy-Byrne et al.,
1995).
7 Anxiolytisch wirksame Medikamente
Panikstörungen werden entgegen den Implikationen des kognitiven
Modells überwiegend medikamentös behandelt (Bandelow et al.,
1995). Es gibt mittlerweile eine Vielzahl nachweislich angstlösender
bzw. -dämpfender – aber auch angst- und panikprovozierender –
Pharmaka. Unser Wissen um die Pharmakodynamik dieser Stoffe in
Beziehung zu ihren differenziellen klinischen Effekten lässt pharmakologische
Interventionen zu experimentellen, Informationen über die
zugrunde liegenden Mechanismen der Angststörungen liefernden
Sonden werden. Alle zu nennenden Pharmaka wirken auf die chemische
Neurotransmission auf Synapsenebene. Aus diesem Grund weiß
man seit längerem, welche Neurotransmittersysteme beim Zustandekommen
von Angstsymptomen eine Rolle spielen dürften. Es gehört
zur genuin psychiatrischen Erforschung der Angststörungen, über die
Aufklärung der Mechanismen der anxiolytischen Pharmakawirkung
Aufschluss über den Mechanismus pathologischer Ängste zu gewinnen.
Wichtig ist in diesem Zusammenhang auch der umgekehrte,
Ängste mit Hilfe von Pharmaka provozierende Weg, der gleichermaßen
Hinweise auf die beteiligten Mechanismen zu liefern vermag.