Angst, Furcht und ihre Bewältigung - oops - Carl von Ossietzky ...

149
tungen einher, ohne deswegen frühzeitig erkannt zu werden. Das häufige
Auftreten weiterer begleitender psychischer Störungen (Co-Morbidität)
erschwert die Behandlung mit zunehmender Erkrankungsdauer
erheblich.
In internationalen epidemiologischen Studien ergeben sich Lebenszeitprävalenzen
für Panikstörung mit/ohne Agoraphobie von 2,1 bis
3,5 Prozent der Bevölkerung; die Lebenszeitprävalenzen für Agoraphobie
ohne Panikstörung liegen bei 4,8 bis 5,7 Prozent. Demnach
leiden 6,9 bis 9,2 Prozent aller Menschen einmal in ihrem Leben unter
Panikstörung bzw. Agoraphobie (Kessler et al., 1994; Regier et
al.;1988; Wittchen et al., 1992). Der deutschen TACOS-Studie zufolge
leiden etwa 2,2 Prozent der Deutschen im Laufe ihres Lebens an
einer Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie (Meyer et al., 1999).
Die Panikstörung beginnt typischerweise im jungen Erwachsenenalter
und findet sich in allen sozialen Schichten der Gesellschaft gleichermaßen.
Frauen sind zwei bis drei mal so häufig betroffen wie Männer
(Klerman und Hirschfeld, 1993).
Panikpatienten neigen wegen ihrer als dominant erlebten körperlichen
Beschwerden (Brustschmerz, Schwindel, Kurzatmigkeit, Durchfall)
zur verstärkten Inanspruchnahme medizinischer Leistungen (Simon
und Von Korff, 1991). Trotz wiederholter negativer somatischer Untersuchungsbefunde
wird die richtige Diagnose oft nicht oder erst spät
gestellt. Erhebungen der Weltgesundheitsorganisation zufolge wird
mehr als die Hälfte der Panikstörungen in der Primärversorgung nicht
als solche erkannt (Lecrubier und Usten, 1998).
Panikpatienten leiden häufig unter weiteren psychischen Störungen,
insbesondere anderen Angststörungen, Depressionen und Substanzmissbrauch.
Bis zu zwei Drittel aller Panikpatienten erleiden irgendwann
in ihrem Leben an einer schweren depressiven Episode (Ball et
al., 1995).
Die geschilderten psychologischen Mechanismen der Entstehung und
Aufrechterhaltung der Panikstörung sind hartnäckig und veränderungsresistent.
Das bedeutet, dass es ohne eine, diese Mechanismen