Angst, Furcht und ihre Bewältigung - oops - Carl von Ossietzky ...

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Meta-Kognitionen „Ich muss meine Körpersymptome zu jeder Zeit kontrollieren
können.“
„Ein Körpersymptom bedeutet, dass etwas nicht in Ordnung
ist.“
„Man sollte immer und überall auf Nummer Sicher
gehen.“
Kognitionen „Mein Herz rast, ich bekomme einen Herzinfarkt!“
„Ich fühle mich unwirklich, ich werde verrückt!“
„Ich muss hier raus, sonst passiert etwas Schlimmes.“
Verhalten Selbstbeobachtung, Hypervigilanz, Vermeidung von
allem, was Körpersymptome prooziert, Arztbesuche, Einnahme
von Beruhigungsmitteln, Vermeidung von Situationen,
in denen Panik auftreten könnte (Agoraphobie).
Emotion Angst, Panik, Scham, Peinlichkeit
Physiologie Kardiovaskuläre, respiratorische, gastrointestinale und
(pseudo-)neurologische Symptome.
Abb. 2: Psychopathologischer Querschnitt der Panikstörung mit/ohne Agoraphobie.
5 Das kognitive Modell der Panikstörung
Wie ist das Zusammenwirken der verschiedenen Verhaltensebenen
bei der Genese von Panikzuständen zu verstehen? Das von David
Clark (1986) eingeführte und unten in modifizierter Form dargestellte
kognitive Modell der Panikstörung hat drei Vorzüge, die es zu dem
heute maßgeblichen Modell gemacht haben: (1) Das Modell ist mit
dem Erleben des Patienten kompatibel und ist deswegen gut nachvollziehbar.
(2) Es hat sich durch eine große Zahl von Untersuchungen
bestätigen lassen und kann deshalb wissenschaftliche Validität beanspruchen.
Und (3) es bildet die Grundlage des bislang effektivsten
Behandlungsansatzes der Panikstörung.