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Angst, Furcht und ihre Bewältigung - oops - Carl von Ossietzky ...

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Eingang in die Praxis der psychiatrischen <strong>und</strong> psychotherapeutischen<br />

Behandlung finden.<br />

Wir unterscheiden heute mehr als sieben verschiedene Arten <strong>von</strong><br />

<strong>Angst</strong>störungen – insbesondere die generalisierte <strong>Angst</strong>störung, die<br />

Panikstörung, die Agoraphobie, die Soziale Phobie, die Spezifischen<br />

Phobien, die Zwangsstörung <strong>und</strong> die Posttraumatische Belastungsstörung;<br />

wir wissen wesentlich mehr über die auslösenden (ätiologischen)<br />

<strong>und</strong> die die Symptomatik aufrechterhaltenden (pathomechanischen)<br />

Bedingungen dieser Störungen; <strong>und</strong> wir verfügen über nachweislich<br />

effektive pharmakologische <strong>und</strong> psychotherapeutische Behandlungsansätze.<br />

Zusammengenommen zeichnet sich das umrisshafte<br />

Bild eines „<strong>Angst</strong>-Netzwerks“ im Gehirn ab, dessen Aktivität<br />

sowohl die normale wie die pathologische <strong>Angst</strong> verkörpert. Auch<br />

wenn viele der biologischen <strong>und</strong> psychologischen Bedingungen der<br />

<strong>Angst</strong>störungen bislang noch im Dunkeln bleiben, kann in naher Zukunft<br />

mit weiteren, unter Umständen gar bahnbrechenden Fortschritten<br />

gerechnet werden.<br />

Auf den folgenden Seiten sollen einige der Denkrichtungen, Forschungsansätze<br />

<strong>und</strong> Ergebnisse des psychiatrisch-psychotherapeutischen<br />

Bemühens um ein besseres bzw. hilfreicheres Verständnis der<br />

<strong>Angst</strong>störungen <strong>und</strong> <strong>ihre</strong>r Therapiedargestellt werden. Aus Platzgründen<br />

werden wir uns bei der Detaildarstellung auf eine Form der<br />

<strong>Angst</strong>störungen – die Panikstörung mit/ohne Agoraphobie – beschränken.<br />

1 Individuation <strong>und</strong> Elaboration nosologischer Typen<br />

Die Psychiatrie ist das Teilgebiet der Medizin, das sich mit der Identifikation,<br />

der Erforschung <strong>und</strong> der praktischen Behandlung psychischer<br />

Störungen beschäftigt. Sie steht dementsprechend im Bereich<br />

der übertriebenen, offensichtlich unbegründeten Ängste vor der Aufgabe,<br />

spezifische Störungstypen zu identifizieren. Dies geschieht auf<br />

der Gr<strong>und</strong>lage des nomologischen Morbiditätsverständnisses der<br />

Medizin, dem zufolge sich psychische Störungen nicht in beliebiger<br />

Form herausbilden, sondern, ähnliche Ursachen <strong>und</strong>/oder Störungs-

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