Hypoglykämien - Luzerner Kantonsspital
Hypoglykämien - Luzerner Kantonsspital Hypoglykämien - Luzerner Kantonsspital
Eine 24-jährige, gesunde Frau, die mehrmalig mit einer Hypoglykämie (minimal 2.0 mmol/l) und im Koma auf die Notfallstation eingeliefert wird. Ein 35-jähriger Patient mit einem Diabetes mellitus Typ 1 seit 20 Jahren, der aufgrund einer schweren Hypoglykämie stürzt und sich eine Schenkelhalsfraktur zuzieht. Ein 63-jähriger Koch, der beim Wandern immer wieder eine ausgeprägte Beinschwäche verspürt. Bei der Arbeit kommt es zu einer Episode mit Dysarthrie und Verwirrung. 2
Hypoglykämie und Gegenregulation Insulinsekretion Glukagon Adrenalin Wachstumshormon Kortisol Symptome 2.5 3.0 3.5 4.0 Plasmaglukose (mmol/l) Adrenerge Symptome: Schwitzen, Zittern, Hunger, Palpitationen, Angst ... Neuroglykopenie: Kopfschmerzen, Visusstörungen, Schwäche, Schwindel, Aggressivität, Dysarthrie, Plegie, Amnesie, Krämpfe Adaptiert nach Service FJ, N Engl J Med, 1995. 3
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Hypoglykämie und Gegenregulation<br />
Insulinsekretion <br />
Glukagon<br />
Adrenalin<br />
Wachstumshormon<br />
Kortisol<br />
Symptome<br />
2.5 3.0 3.5 4.0<br />
Plasmaglukose (mmol/l)<br />
Adrenerge Symptome: Schwitzen, Zittern, Hunger,<br />
Palpitationen, Angst ...<br />
Neuroglykopenie: Kopfschmerzen, Visusstörungen,<br />
Schwäche, Schwindel, Aggressivität, Dysarthrie, Plegie,<br />
Amnesie, Krämpfe<br />
Adaptiert nach Service FJ, N Engl J Med, 1995. 3
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