Hypoglykämien - Luzerner Kantonsspital
Hypoglykämien - Luzerner Kantonsspital Hypoglykämien - Luzerner Kantonsspital
Eine 24-jährige, gesunde Frau, die mehrmalig mit einer Hypoglykämie (minimal 2.0 mmol/l) und im Koma auf die Notfallstation eingeliefert wird. Ein 35-jähriger Patient mit einem Diabetes mellitus Typ 1 seit 20 Jahren, der aufgrund einer schweren Hypoglykämie stürzt und sich eine Schenkelhalsfraktur zuzieht. Ein 63-jähriger Koch, der beim Wandern immer wieder eine ausgeprägte Beinschwäche verspürt. Bei der Arbeit kommt es zu einer Episode mit Dysarthrie und Verwirrung. 2
Hypoglykämie und Gegenregulation Insulinsekretion Glukagon Adrenalin Wachstumshormon Kortisol Symptome 2.5 3.0 3.5 4.0 Plasmaglukose (mmol/l) Adrenerge Symptome: Schwitzen, Zittern, Hunger, Palpitationen, Angst ... Neuroglykopenie: Kopfschmerzen, Visusstörungen, Schwäche, Schwindel, Aggressivität, Dysarthrie, Plegie, Amnesie, Krämpfe Adaptiert nach Service FJ, N Engl J Med, 1995. 3
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Eine 24-jährige, gesunde Frau, die<br />
mehrmalig mit einer Hypoglykämie<br />
(minimal 2.0 mmol/l) und im Koma<br />
auf die Notfallstation eingeliefert<br />
wird.<br />
Ein 35-jähriger Patient mit einem<br />
Diabetes mellitus Typ 1 seit 20<br />
Jahren, der aufgrund einer<br />
schweren Hypoglykämie stürzt und<br />
sich eine Schenkelhalsfraktur<br />
zuzieht.<br />
Ein 63-jähriger Koch, der beim<br />
Wandern immer wieder eine<br />
ausgeprägte Beinschwäche<br />
verspürt. Bei der Arbeit kommt es<br />
zu einer Episode mit Dysarthrie und<br />
Verwirrung.<br />
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