Pathologie der Verdauung.

24 Pathologie der Verdauung.
bedeutend. Denn wenn z. B. bei einer Gastritis, mag sie durch
Alkohol, Phosphor oder wie auch immer erzeugt sein, die Hauptzellen
ein körniges und geschrumpftes Aussehen darbieten, so können
wir darin heute nichts Anderes sehen, als das Zeichen einer continuirlichen,
ohne Ruhepausen für die Ansammlung fortgehenden
Bildung und Ausscheidung geringer Mengen von
Pepsin 2 . Hierfür wird aber die entzündliche Circulationsstörung in
der Magenschleimhaut mindestens ebensosehr verantwortlich gemacht
werden müssen, als die etwaige Einwirkung des Entzündungsreizes
auf die Drüsenzellen. Wenigstens ist der Einfluss anderweiter Aenderungen
in der Beschaffenheit und Strömung des Blutes auf die
Magensaftsecretion in exacter Weise festgestellt. Dahin rechne ich
zuerst den Uebergang etlicher, im Blute gelöst circulirender Substan­
zen, wie Chlor- und Jodverbindungen, Harnstoff, Zucker, Ferrocyankalium
etc., in den Magensaft, von denen übrigens einige, wie Kochsalz,
entschieden die Pepsinausscheidung befördern 3 , dahin ferner die
Thatsache, dass Thiere, welche künstlich in den Zustand hydrämischer
Plethora versetzt sind, reichliche Massen eines freilich sehr dünnen
Magensaftes produciren, und besonders den von Manassein 4 erbrachten
Nachweis, dass bei Hunden, welche durch wiederholte Blutentziehungen
acut anämisch gemacht worden waren, die Säure des
Magensaftes abnorm gering ist und nicht dem Pepsingehalt desselben
entspricht. Dass arterielle Congestion einen schädlichen Einfluss auf
die Secretion des Succus gastrictts ausübe, werden wir freilich nicht
erwarten, da ja schon die physiologische Absonderung desselben mit
einer solchen einhergeht; die Wirkung der Stauungshyperämie ist aber
in dieser Hinsicht bisher nicht untersucht. Wenn aber schon die angeführten
Tatsachen es wahrscheinlich machen, dass auch die ent­
zündliche Kreislaufsstörung die Secretion des Magensaftes naehthcilie
beeinflusse, so stimmen damit Versuch und Erfahrung vollkommen
überein. Schon Beaumont constatirte an seinem Jäger, dass bei
jeder entzündlichen Reizung des Magens die Menge des producirten
Saftes erheblich abnahm und seine Wirksamkeit sich verringerte; und
so oft man seitdem Gelegenheit gehabt hat, an Individuen mit Mao'enfisteln
exacte Beobachtungen über die Saftsecretion unter verschiedenen
Verhältnissen anzustellen, ist immer wieder der schädliche Einfluss
jeder Gastritis auf Quantität und Qualität des Magensaftes bestätigt
worden. Das Eine, die Geringfügigkeit der Absonderung, wird
von allen Beobachtern in gleicher Weise hervorgehoben; wenn aber