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Pathologie der Verdauung.

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Mund, Rachen, Speiseröhre. 21<br />

besteht die Bedeutung und Gefahr desselben, dass Bissen auf <strong>der</strong><br />

Passage durch die Speiseröhre den rechten Weg verfehlen und durch<br />

die abnorme seitliche Oeffnung in das Divertikel gerathen; von dort<br />

können sie allerdings durch die Zusammenziehung <strong>der</strong> Wandung wie<strong>der</strong><br />

ausgestossen werden, jedoch geschieht dies keineswegs regelmässig<br />

und rasch, so dass leicht immer neue Speisemassen hineindringen,<br />

und so <strong>der</strong> Sack allmählich Faust-, ja Kindskopfgrösse erlangt. Dann<br />

muss er nothwendig, wie schon vorhin erwähnt, den eigentlichen<br />

Oesophagus comprimiren und den Zugang in ihn verlegen, und nun<br />

bleiben auch die gewöhnlichen Folgen einer Stenose nicht aus: die<br />

genossenen Speisen regurgitiren. Aber wenn das Regurgitiren<br />

schon bei einer gewöhnlichen Stenose mit secundärer diesseitiger Dilatation<br />

nicht immer bald nach <strong>der</strong> Nahrungsaufnahme geschieht, so<br />

vergeht vollends hier oft lange Zeit, ehe die Massen aus dem Diver­<br />

tikel wie<strong>der</strong> herausbeför<strong>der</strong>t werden; sie haben dann nicht selten<br />

schon faulige Zersetzungen erlitten, sind reichlichst mit Schleim ge­<br />

mischt, haben übrigens immer ihre alkalische Reaction bewahrt, Auf<br />

diese Weise können diese anscheinend so unwichtigen und Anfangs so geringfügigen<br />

Bildungen zu schweren und lebensgefährlichen Uebeln werden.<br />

Litt erat ur. Zu diesem Kapitel, wie überhaupt zu dem ganzen Abschnitt, vgl.<br />

die bekannten Lehrbücher <strong>der</strong> speciellen <strong>Pathologie</strong> von Niemeyer, Canstatt,<br />

Wun<strong>der</strong>lich, Lebert, Bamberger, die betreffenden Abschnitte in Ziemssen's<br />

Handbuch etc.<br />

'Kussmaul, Untersuchungen über den constitutionellen Mercurialismus. Würzburg<br />

1861. Bamberger, in Virch. Hdb. d. spec. Patholog. VI. Abthlg. 1. p. 66.<br />

Kirchgässer, Virch Arch. XXXII. p 145. 2 0. Schmidt, Ein Beitrag z. Frage<br />

<strong>der</strong> Elimination des Quecksilbers aus dem Körper, mit Berücksichtigung des Speichels.<br />

I-D. Dorpat 1879. 3 Kühne, Physiolog. Chemie p. 22. 4 v. Mering, A. f. exper.<br />

Patholog XIII. p.86. 5 Kussmaul, Volkmann'scheVorträge No. 54. 1873. 6 Kayser,<br />

D. A. f. klin. Med. XIX. p. 145. 7 R. Mayer, Virch. A. LXI. p. 1. 8 Heidenhain,<br />

Studien des physiolog. Instituts zu Breslau. IV. p. 99. 186S. 9 Mosler, Berl. klin.<br />

Wochenschrift. 1866. No. 16. 17. ln Fehr, Ueber die Exstirpation sämmtlicher Speichel­<br />

drüsen beim Hunde. Inaug-Dissert. Giessen 1S62. " Grützn er, Pflüg Ä. XII. p. 285.<br />

12 Kühne, a. a. 0. p. 24. 13 Traube, Symptome <strong>der</strong> Krankheiten des Respirations­<br />

und Circulationsapparats. Berlin 1867. p. 124. u Grawitz, Virch. A. LXX. p. 546.<br />

LXXIII. p. 147. Rees, Erlanger phys.-med.Societätsber. 1878. 14 1. 13 H. Krön ecker<br />

und Falk, A. f. Physiolog. 1880. p. 296. Kronecker u. Meltzer, ibid. 1881. p. 465.<br />

Berl. akad. Monatsber. Sitzung v. 24 1. 1881. 16 Vergl. Zenker in Ziemssen's Handb.<br />

VII. 1. Anhang. p. 47. Strümpell, D. A. f. klin. Med. XXIX. p. 211.<br />

17 Zenker, 1. c. p. 89. 18 ibid. p. 50ff.

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