Pathologie der Verdauung.

Blutbeschaffenheit. 285
der beste Beweis dafür, dass der Harnstoff auch aus den eigenen Bestandteilen
des Körpers entstehen kann. In der That erweist sich
die Zersetzung des eigenen Körpereiweiss in zahlreichen Krankheiten
als eine Quelle des Harnstoffs, die um so reichlicher fliesst. je reichlicher
und rapider der Eiweisszerfall. Diesem Momente allein ist es
zuzuschreiben, wenn die Harnstoffausscheidung fiebernder Kranker
niemals so geringe Werthe erreicht, wie der aufgenommenen Nahrung
entsprechen würde; denn im und durch das Fieber ist, wie wir später
eingehender besprechen werden, der Zerfall des Körpereiweiss über die
Norm gesteigert. Andere pathologische Momente, welche den Eiweisszerfall
in abnormer Weise vergrössern, habe ich Ihnen früher, gelegentlich
der Verfettungen (I. p. 648) erwähnt. Hierher gehört nicht
blos die fieberhafte, sondern auch diejenige Temperatursteigerung,
welche durch den Aufenthalt in abnorm warmen Medien herbeigeführt
ist; ferner die acute Phosphorvergiftung und gewisse Formen
des sog. Icterus gravis; auch habe ich Ihnen damals berichtet,
dass A. Fränkel durch seine Erstickungsversuche an Hunden, sowie
durch Experimente mit Kohlenoxydathmung und durch Bauer's Erfahrungen
über den Einfluss von grösseren Blutverlusten auf den
Stoffwechsel zu der Ueberzeugung gelangt ist, dass Alles, was die
Sauerstoffzufuhr zum Blute verringert, den Eiweisszerfall im Körper
steigert; denn in allen diesen Fällen constatirte er einen grösseren
Harnstoffgehalt des Urins, als aus der Aufnahme stickstoffhaltiger
Nahrung sich erklären Hess. Eine andere Quelle, als die stickstoffhaltigen
Körper der Nahrung oder des eigenen Organismus, giebt es
für den Harnstoff nicht, und auf das Eine oder das Andere muss
immer recurrirt werden, wenn die Harnstoffausscheidung zunimmt.
Dies trifft auch zweifellos für die Vergrösserung der Harnstoffabscheidung
zu, welche in Folge reichlichen Wassertrinkens und Genusses
von Kochsalz und anderen diuretischen Salzen regelmässig eintritt;
wenigstens erscheint es als die weitaus plausibelste Erklärung dieser
von Voit 2 zuerst in exacter Weise festgestellten Thatsache, dass der
reichlichere Flüssigkeitsstrom, der die Gewebe des Körpers durchspült,
eine grössere Quantität von Körpereiweiss mit sich fortreisst und
zerfallen macht. Sie sehen, ich hatte gutes Recht, als ich die Abhängigkeit
der Harnstoffabscheidung von der Blutbeschaffenheit mit
der des Wassers und der Salze in Parallele stellte; ja, in der einen
Beziehung gestaltet sich die Sache bei jenem noch einfacher, als man
kaum je in die Lage kommt, auch die Ausscheidung auf anderem