Pathologie der Verdauung.

Blutbeschaffenheit. 279
trinkt, das ist zu selbstverständlich, als dass es noch erst ausgesprochen
zu werden brauchte. Unter diesen Umständen könnte es
nur ein geringes Interesse für Sie haben, wenn ich Ihnen alle auf
diese Weise bedingten Aenderungen des Harns in Krankheiten der
Reihe nach aufzählen wollte. Denn das Princip wird dadurch nicht
erweitert oder in ein neues Licht gesetzt, dass Sie erfahren, wie in
gewissen Krankheiten der Gehalt des Harns an Phosphaten gross
oder klein ist, weil das Blut viel oder wenig Phosphate enthält. Alle
möglichen Einzelfälle in diesem Sinne zu erläutern, ist die Aufgabe
der Harnsemiotik, und wir werden besser daran thun, uns auf die
Besprechung solcher Vorkommnisse zu beschränken, welche entweder
wegen ihrer Häufigkeit von besonderer praktischer Wichtigkeit sind,
oder aus denen sich zugleich noch in anderer Beziehung fruchtbare
Gesichtspunkte ergeben.
Bei keinem Bestandtheil des Harns tritt die Abhängigkeit vom
Blute so evident hervor, als bei demjenigen, der die Hauptmasse des­
selben ausmacht und deshalb für das Harnvolumen oder die Harnmenge
allein bestimmend ist, nämlich dem Wasser. Denn das Wasser
ist für einmal selbst ein exquisit harnfähiger Stoff, und für's Zweite
haben mehrere Arbeiten 1 der letzten Jahre den Nachweis erbracht,
dass die Abscheidung bestimmter Substanzen aus dem Blut immer
von einer Wassersekretion begleitet wird. Man weiss dies bislang von
etlichen der sog. Mittelsalze, welche in unserem Arzneischatz schon
lange als harntreibende bekannt sind, z. B. Natronsalpeter und
Kochsalz, ferner in ausgesprochenem Masse vom Harnstoff und dem
harnsauren Natron. Hieraus folgt offenbar, dass, Alles Uebrigc gleich­
gesetzt, die Harnmenge abhängt von dem Gehalte des Blutes an Wasser
und an den bezeichneten Stoffen, von denen unter physiologischen Ver­
hältnissen Harnstoff und Kochsalz am meisten in Betracht kommen.
In der That erklären sich die Schwankungen in der Harnmenge gesunder
Individuen, so gross sie auch sein mögen, vollständig aus den
Schwankungen eben dieser Factoren. Durch den Genuss wässriger
Getränke oder wasserreicher Speisen kann die Harnmenge bekanntlich
ins Unbegrenzte gesteigert werden, und umgekehrt weiss Jeder, dass,
wer wenig trinkt, auch wenig harnt; auch wenn im Hochsommer das
tägliche Harnvolumen ein relativ kleines zu sein pflegt, so hat das
ja lediglich darin seinen Grund, dass dem Blute durch die lebhafte
Hautperspiraiion und besonders die reichliche Schweissabsonderung viel
Wasser entzogen wird. Auf der anderen Seite ist es eine alte Erfah-