Pathologie der Verdauung.

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Pathologie der Athmung.
Folge von reiner Stickstoffathmung den Sauerstoffgehalt des arteriellen
Blutes binnen 30—40 Secunden von den normalen Sättigungswcrthen
(15—17—18 pCt.) auf 2,6 pCt, ja sogar 1,5 pCt. sinken sah 2 Es
sind, wie Sie sehen, nur noch winzige Mengen von Sauerstoff, welche
unter diesen Umständen das arterielle Blut zur Medulla bringt, und
jedesmal, wenn aus irgend einem Grunde der Sauerstoffgehalt der betreffenden
Hirnbezirke rasch auf minimale Werthe sinkt, reagiren die­
selben in der geschilderten Weise. Darum treten ganz genau dieselben
Erscheinungen in genau derselben Reihenfolge, wie bei der Erstickung,
auch bei rascher Verblutung, ferner beim Kussmaul-Tenner'sehen
Versuche der durch Verschluss der Carotiden und Vertebrales erzeugten
acuten Hirnanämie, endlich auch bei völliger und plötzlicher Behinderung
des venösen Abflusses 3 ein. In allen diesen Fällen giebt es
dieselbe Dyspnoe, arterielle Drucksteigerung und Convulsionen, und
in allen diesen Fällen sind es nicht mechanische Störungen der Blutströmung,
welche diese heftigen Reizerscheinungen auslösen, sondern,
wie Rosenthal 4 überzeugend dargethan hat, die acute Aenderung im
Gasgehalt der Hirnbezirke, in specie ihre rasche Verarmung an Sauerstoff.
Es stellen diese stürmischen Symptome gewissermassen den
Allarmruf des Organismus dar, dass höchste Gefahr im Verzuge; denn
wenn nicht rasch sauerstoffreiches Blut von Neuem dem Centralorgan
zuströmt, so erlischt die Erregbarkeit des letzteren, das Bewusstsein
schwindet, Motilität und Sensibilität erlöschen und die Hirncentren
reagiren auf keinen Reiz mehr; bald steht nun auch das Herz
still, dessen Function ja gleichfalls an die Gegenwart sauerstoffhaltigen
Blutes gebunden ist, und der Tod tritt ein. Das Blut, welches während
der Asphyxie noch circulirt, lässt einen Farbenunterschied zwischen
Arterien und Venen nicht erkennen, vielmehr ist es überall fast völlig
schwarz, obwohl es noch geringe Spuren von auspumpbarem Sauerstoff
enthält und auch die Absorptionsstreifen des Oxyhämoglobin
zeigt 3 ; nach eingetretenem Tode verschwindet allerdings auch die
letzte Spur desselben in Kurzem. Die Fälligkeit Sauerstoff aufzunehmen
büsst aber das Erstickungsblttt nicht ein, und darum kann,
so lange das Herz noch schlägt, durch künstliche Zufuhr sauerstoffreicher
Luft zu den Lungencapillaren das Leben gerettet werden.
Zuckungen in verschiedenen Körpermuskeln pflegen dann das erste
Zeichen der wiedererwachenden Erregbarkeit zu sein, weiterhin werden
die künstlichen Aufblasungen durch zuerst einzelne, dann häufigere
dyspnoetische Inspirationen unterbrochen, inzwischen ist Gefühl und