Pathologie der Verdauung.

111. Dyspnoe und Asphyxie.
Häufige Combination verschiedener Athmungshindernisse. Der physiologische Gas­
wechsel des Blutes. Beschränkung des Sauerstoffverbrauchs bei Respirationsfehlern.
Regulation durch Dyspnoe. Gasgehalt des Blutes bei den Athmungsfehlern. Ein­
schränkung der Oxydationsvorgänge. Cyanose. Sonstige Wirkungen der Respirationsfehler
auf den Kreislauf.
Unmöglichkeit der Regulation wegen absoluter Grösse der Hindernisse. Acute
Erstickung. Erklärung der Erstickungserscheinungen. Langsame Suffocation.
Ursachen derselben. Zunehmende Grösse des Athmungshindernisses. Abnehmende
Leistungsfähigkeit der Respirationsmuskeln. Verringerte Erregbarkeit des Athmungs-
centrum Cheyne-Stokes'sches Athmungsphänomen. Die Blutgase bei langsamer
Erstickung. Kohlensäureintoxication. Leichenbefund Erstickter.
Ungemein zahlreich sind, wie Sie aus den bisherigen Erörterungen
entnommen haben, die krankhaften Processe, durch welche der Respirationsvorgang
gestört sein kann, und obwohl es sich dabei im
Grunde immer nur um eine Beeinträchtigung des Luftzutritts zu der
Athmungsfläche oder um eine Unregelmässigkeit des Lungenkreislaufs
handelt, doch in ihrer Natur sehr mannigfaltig. Dabei wird es Ihnen
nicht entgangen sein, dass wir mehrfach desselben Processes bei verschiedenen
Gelegenheiten gedachten, was ja nichts Anderes bedeutet,
als dass ein und dasselbe Moment nach mehreren Richtungen hin die
Athmung zu schädigen vermag, — eine Erfahrung, die wir in ähn­
licher Weise auch früher, z. B. bei der Pathologie der Magenverdauung,
gemacht haben. Ein grosses pleuritisches Exsudat macht nicht blos
viele Alveolen unzugängig, sondern comprimirt auch zahlreiche Lungencapillaren
und verflacht die Athmung mindestens auf der betreffenden
Seite; eine ausgedehnte Bronchitis erschwert sowohl den Zutritt der
Luft zu den Alveolen, als auch die Blutbewegung durch die afficirten
Abschnitte; eine Pneumonie verlegt, soweit das Infiltrat reicht, die
Alveolen und verflacht durch den begleitenden pleuritischen Schmerz
die Athembewegungen; und beim Lungenemphysem combiniren sich