Pathologie der Verdauung.

Athembewegungen und Lungenkreislauf. 241
unausgesetzt in voller Regelmässigkeit vor sich, wenn das Blut eine
hinreichend grosse Menge von rothen Blutkörperchen enthält, deren
Hämoglobin es bekanntlich ist, welches den Sauerstoff aufnimmt und
bindet.
Störungen des Lungenkreislaufs gehören nun bekanntlich zu den
häufigsten Vorkommnissen in der Pathologie. In erster Linie erinnere
ich Sie an die früher (Bd. I. p. 96) besprochenen Processe, durch
welche kleinere oder grössere Abschnitte des pulmonalen Gefässsystems
unwegsam gemacht werden. Wenn Lungenarterienäste
durch thrombotische oder embolische Pfropfe obturirt sind, so
sind die von ihnen gespeisten Capillargebiete für die Circulation
nahezu verloren; durch Schrumpfungsprocesse können grosse Ab­
schnitte des Gefässsystems verödet sein; überall, wo phthisische oder
bronchiectatische Cavernen sich etablirt haben, müssen die Blutbahnen
zerstört sein, und schon ehe es zur Bildung von ulcerativen Höhlen
kommt, werden innerhalb der käsig infiltrirten Partien der Lungen
die Gefässe dadurch unwegsam, dass sie mit in den Necrotisirungsvorgang
hineingezogen werden, welcher der Verkäsung zu Grunde liegt.
Auch dass beim Lungenemphysem mit dem Schwund der Alveolarsepta
zahllose Capillaren ausfallen, haben wir damals schon erwähnt,
und ebenso darauf hingewiesen, dass alle Momente, durch welche eine
Lunge comprimirt und dadurch unter ihr natürliches Volumen verkleinert
wird, als grosse pleuritische Exsudate oder Tumoren, auch
Pneumothorax mit starker Gasspannung, eine mehr minder grosse
Zahl von Gefässen verlegen.
Aber auch wenn die Gefässbahnen der Lungen selber durchaus
unvermindert vorhanden und wegsam sind, fehlt es nicht an Processen,
durch welche der Blutstrom durch letztere erschwert sein kann.
Voran stehen hier alle diejenigen Herzfehler, in deren Gefolge ent­
weder die Triebkraft des rechten Ventrikels verringert ist, oder der
Entleerung des Lungenvenenblutes in den linken Ventrikel abnorme
Widerstände sich entgegenstellen. Erschwert und deshalb verlang­
samt ist, wie Sie Sich aus unseren früheren Erörterungen erinnern,
die Lungencirculation sowohl beim rechtsseitigen Fettherz und bei
Klappenfehlern oder Aneurysma der Pulmonalis, als auch bei den
Fehlern am Ost, venosum sinistrum und bei hochgradigem pericar-
dialem Erguss, mit dem Unterschiede freilich, dass bei den Fehlern
der ersten Kategorie die Spannung, mit der das Blut die Lungen­
gefasse durchströmt, eine abnorm niedrige, bei den Stauungen da-
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