Pathologie der Verdauung.

Mund, Rachen, Speiseröhre. 9
keinerlei abnorme Erscheinungen wahrgenommen, ausser dass sie mehr
Wasser soffen, als vor der Operation. Sollten Sie aber gegen diesen
Versuch einwenden, dass derselbe eine Uebertragung auf den Menschen
um deswillen nicht gestatte, weil der Hundespeichel kein diastatisches
Ferment enthält 11 , so wollen Sie nicht vergessen, dass es sich in
menschlichen Krankheitsfällen immer nur um eine Verminderung, nie
aber um eine totale Aufhebung der Speichelproduction, wie bei jenen
Hunden, handelt; dem secernirten Speichel fehlt aber auch beim
fiebernden Menschen das Saccharificationsvermögen nicht.
Noch weniger kann davon die Rede sein, dass die diastatische
Wirksamkeit des Speichels beeinträchtigt wird durch solche fremde
Substanzen, die, auf irgend eine Weise ins Blut gelangt, dann mit
dem Speichel ausgeschieden werden; der jod- oder bromhaltige Speichel
von Menschen, die Jod- oder Brompräparate genommen, wandelt
Stärke ebenso rasch in Dextrin und Zucker um, wie normaler. Uebri-
gens ist die Zahl der Stoffe, die aus dem Blute in den Speichel übergehen,
nur beschränkt, und viele leicht lösliche Substanzen werden
selbst dann nicht durch die Speicheldrüsen ausgeschieden, wenn beträchtliche
Quantitäten von ihnen im Blute circuliren. Niemals enthält
der reine Drüsenspeichel der Diabetiker Zucker, der Icterischen Gallenfarbstoff,
während bei Urämischen oder bei Thieren mit unterbundenen
Ureteren im Drüsensecret Harnstoff sich sicher nachweisen lässt 12 .
Bedenklicher oder vielmehr allein bedenklich für das diastatische
Vermögen des Speichels ist die öfters beobachtete saure Reaction
desselben. Sofern dies nur Secret betrifft, welches durch Stagnation
in den Speichelgängen sauer geworden, so z. B. die ersten Tropfen
nach längerer Drüsenunthätigkeit, ist das freilich ein ganz unerhebliches
Accidens; indess ist einige Male beständig saure Reaction bei
Fistelspeichel gesehen worden, und insbesondere das Parotidensecret
der Diabetiker hat Mosler 9 in der Regel sauer getroffen. Worauf
diese Aenderung der Reaction beruht, ist gänzlich unbekannt; von
dem Grade der Säuerung aber wird es wesentlich abhängen, ob die
fermentirende Wirksamkeit des so beschaffenen Speichels erheblich
geschädigt wird oder nicht, da ja die Umwandlung des Amylum durch
die Speicbeldiastase zwar am leichtesten in neutralen und schwach
alkalischen Lösungen vor sich geht, indess durch die Gegenwart geringer
Mengen freier Säuren kaum behindert wird.
Die eine Hauptkategorie derjenigen Momente, welche eine verstärkte
Absonderung der Speicheldrüsen herbeiführen, muss auch stei-