Pathologie der Verdauung.

IL Athenibewegungeii und Lungenkreislauf.
Abnorme Beschaffenheit der Athembewegungen. Secundäre und primäre dyspnoi­
sche Verstärkung derselben. Unzureichende Grösse derselben. Erschwerungen
der Inspiration. Defecte des Zwerchfells. Verlust der Inspirationsmuskeln an contractiler
Substanz. Lähmung ihrer Nerven. Abnorme Widerstände Seitens des Abdomen
und des Thorax. Schmerz. Erschwerungen der Exspiration. Tonischer Zwerchfellskrampf.
Starrheit des Thorax. Mangelhafte Elasticität der Lungen. Folgen für den
Gasaustausch. Aenderung der Athemmechanik.
Fehler des Lungenkreislaufs. Ausfall und Verlegung von Blutbahnen. Herzfehler.
Hindernisse des Volumswechsels der Lungen. Regulation durch rechtsseitige Herzhypertrophie.
Störungen und Aufhebung dieser Regulation. Dyspnoe. Die dyspnoischen
Athembewegungen als Regulatoren der Lungencirculation.
Einfluss abnormer Blutbeschaffenheit auf die Respiration. Cholera und Anämien.
Bei der Erörterung der Störungen, welche für die Athmung aus
der fehlerhaften Beschaffenheit der Luftwege erwachsen, war es die
stete stillschweigende Voraussetzung, dass der-Athembewegungsapparat
in regelmässiger Weise arbeite und die Circulation
sich durchaus normal verhalte; denn darauf vor Allem beruht
ja die Möglichkeit jener prompten Regulation durch Aenderung und
Verstärkung des Athemmodus, die wir so oft und so nachdrücklich
betont haben. Nun aber trifft jene Voraussetzung keineswegs immer
zu; vielmehr ist es Ihnen ja wohlbekannt, eine wie grosse Rolle Störungen
der Circulation, sei es hinsichtlich der Blutbewegung, sei es
der Blutbeschaffenheit, in der Pathologie spielen, und auch ein fehler­
haftes Verhalten des Athmungsapparates hat der Arzt so häufig Gelegenheit
zu beobachten, dass, wer die Pathologie der Respiration stu-
diren will, diese Eactoren durchaus nicht ausser Acht lassen darf.
Denn um zunächst bei dem zweiten, den Athembewegungen, zu bleiben,
so ist es zwar ganz richtig, dass auch die kräftigsten und regel­
rechtesten Athembewegungen werthlos sind, wenn der Luft der Ein­
tritt in die Lungen verwehrt oder wenn es den Lungen unmöglich ge-