Pathologie der Verdauung.

Luftwege. 211
eigenen pathologischen Producte, welche er expectorirt. Denn was
ausgeworfen wird, ist freilich dem Körper entzogen, und es involvirt
deshalb jede Expectoration einen gewissen Verlust an hochorganisirter
Substanz. Indess wenn Sie Sich einmal die Mühe machen wollen,
eine Quantität Sputum zu trocknen, so werden Sie Sich sogleich davon
überzeugen, wie ausserordentlich gering der Trockenrückstand desselben
ist — von dem überdies ein Theil noch auf die Aschenbestandtheile
kommt. Zudem aber wollen Sie bedenken, dass was expectorirt wird,
zum grossen Theil nekrotische oder der Zersetzung anheimgefallene
Objecte sind, d. h. Dinge, welche, wenn sie im Organismus verblieben
wären, ihm wohl schaden, aber nur äusserst wenig hätten nützen
können.
Der Hustenact als solcher ist allerdings nicht gleichgiltig. Ein
einzelner Hustenstoss ist freilich ohne alle Bedeutung, und selbst ein
ordentlicher Hustenanfall in Folge eines in den Kehlkopf gerathenen
Bissens dürfte kaum jemals einem gesunden Menschen geschadet haben.
Anders aber steht es schon, wenn der Husten mit einer krampfhaft
forcirten Contraction der Glottisschliesser und in Folge dessen auch
krampfhaft gesteigerter Arbeit der Exspirationsmuskeln einhergeht,
und ganz besonders, wenn dieser „Krampfhusten", wie bei der
Tussis convulsiva, sich häufig wiederholt. Ueberdies aber darf man
nicht vergessen, dass diejenigen, welche viel und vornehmlich in angestrengten
Paroxysmen husten, keineswegs gesunde Individuen sind,
sondern höchst überwiegend Kranke, deren Respirationsapparat auch
in den Pausen zwischen den Anfällen nicht ganz regelrecht functionirt.
Dass ein angestrengter Hustenparoxysmus und ein Krampfhusten zu
den peinvollsten und erschöpfendsten Zufällen gehört, weiss Jeder, der
einmal Zeuge eines solchen Anfalls bei einem Menschen mit Catarrhe
sec oder einem Keuchhustenkind gewesen ist. Von dieser durch den
Husten bereiteten Qual aber abgesehen, sind es vornehmlich zwei
Apparate, die durch denselben gefährdet sind, nämlich der Circulationsund
der Respirationsapparat, Auf den Kreislauf wirkt ein Hustenanfall
einerseits dadurch, dass er vermöge der höchst energischen Contractionen
der Exspiratoren den arteriellen Druck steigert, ganz
besonders aber, indem er den negativen Druck im Thorax aufhebt und
selbst in positiven umwandelt und damit die Entleerung des
Körpervenenblutes in's Herz erschwert. Ein Blick auf die
mächtig geschwollenen und strotzend bis zum „Zerspringen" gefüllten
Jugular- und Facialvenen und auf die bläulich rothe Farbe des Ge-
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