Pathologie der Verdauung.

4 Pathologie der Verdauung.
einen derselben, dem Mundschleim, wissen wir zwar, dass er das
Product der gesammten Mundschleimhaut mit ihren zahlreichen kleinen
Schleimdrüschen ist, indess die Bedingungen seiner Bildung sind uns
nicht besser bekannt, als bei allen übrigen Schleimhäuten. Weit
genauer unterrichtet sind wir über die Thätigkeit der sechs grossen
Speicheldrüsen, die ihre Secrete in die Mundhöhle ergiessen. Die
bedeutsamste, ja geradezu fundamentale Thatsache, mit der uns
Ludwig's berühmte Versuche bekannt gemacht haben, ist die Abhängigkeit
der Speichelsecretion vom Nerveneinfiuss. Im
physiologischen Leben geschieht bekanntlich die Erregung der Speichelnerven
höchst überwiegend auf reflectorischem Wege, bei Weitem am
häufigsten durch Erregung der sensiblen und Geschmacksnerven der
Mundhöhle, doch kann auch von den im Magen entspringenden Fasern
des Vagus, ja selbst von entlegenen sensiblen Nerven aus, die im
Darm, den Genitalien, sogar im Ischiadicus verlaufen, die Erregung
der Secretionsnerven ausgelöst werden. Auch die Speichelabsonderung,
die das Kauen begleitet, beruht lediglich auf Miterregung der Speichelnerven,
die vollends den bekannten Einfluss gewisser psychischer Vorstellungen
auf die Speichelsecretion vermitteln: nach Durchschneidung
der Speichelnerven bringt keines dieser Momente auch nur einen
Tropfen Speichels zum Vorschein. Nehmen Sie zu alledem noch
hinzu, dass nicht blos die Menge, sondern auch die Qualität des
Speichels in evidenter Weise vom Nervensystem beherrscht wird, so
ist augenscheinlich Grund genug vorhanden, auch für die Erklärung
von etwaigem pathologischen Verhalten der Speichelsecretion in erster
Linie auf nervöse Einflüsse zu recurriren. In der That stösst
ein derartiges Vorgehen auf keine ernsthaften Schwierigkeiten. Die
Jedermann aus eigener Erfahrung geläufige Thatsache, dass bei einem
kleinen Geschwür oder einer Verletzung im Munde — ich erinnere Sie
an die Wunde nach einer Zahnextraction — grosse Mengen Speichels
producirt werden, erklärt sich sehr einfach aus der continuirlichen
Reizung sensibler Fasern der Mundschleimhaut, und wenn in gewissen
Magen- oder Darmkrankheiten, wenn ferner bei manchen Hysterischen
oder in den ersten Monaten der Gravidität eine sehr verstärkte Speichelsecretion
sich einstellt, so vermitteln hier die sensiblen Nerven der
betreffenden Organe die gesteigerte Erregung der Speichelnerven. So
lange nun diese Steigerung sich in massigen Grenzen hält, so kann
dieselbe wohl unbequem werden und zu häufigerem Ausspucken Veranlassung
geben, indess fliesst doch der grösste Theil des abgesonderten