Pathologie der Verdauung.

102 Pathologie der Verdauung.
tont, dass der künstliche Diabetes nur dann sicher erzeugt werden
kann, wenn das betreffende Thier sich gesund und in voller A r erdauung
befindet. Auch giebt es noch andere Erfahrungen, welche
wohl geeignet sind, jene Hypothese zu unterstützen. Hunde, denen
Bernard die Pfortader mittelst einer locker um sie geschlungenen
Ligatur in 4—6 Tagen zur Obliteration gebracht hatte, entleerten bei
ausschliesslicher Kartoffelnahrung einen alkalischen und zuckerreichen
Harn, während dieselbe Ernährung vor der A 7 erlegung der Pfortader
keine Zuckerausscheidung im Harn hervorgerufen hatte 71 . Wird hierdurch
bewiesen, dass die Ausschaltung des grössten Theils der Leber­
circulation allein schon genügt, um bei amylaceenreicher Kost das
Blut abnorm zuckerreich zu machen, so lehrt ein von Naunyn 51 mit-
getheilter Versuch Seelig's direct, dass bei einem diabetischen Thier
in der Leber weniger Zucker zerstört wird, als bei einem gesunden.
Wenn nämlich Seelig eine Traubenzuckerlösung langsam in eine Me­
senterial vene eines diabetischen Hungerkaninchens injicirte, so wurde
sehr viel mehr Zucker im Harn ausgeschieden, als bei einem nichtdiabetischen.
Einen ähnlichen Unterschied constatirte Seelig freilich
auch bei Einspritzung der Zuckerlösung in die V jugularis; doch trat
die Differenz viel deutlicher hervor bei Injection in eine Pfortaderwurzel.
Sie sehen, von dem stolzen und einstmals so bewunderten Gebäude
des Leberdiabetes ist nicht zu viel stehen geblieben. AVie trefflich
schien sich Glied an Glied in jener Kette von Thatsachen an
einander zu reihen, deren Kenntniss die Wissenschaft fast ausschliesslich
dem Genie Bernard's verdankt! Die Leber sollte vermöge des
von ihr producirten Glykogens und ihres saccharificirenden Ferments
die Bildungsstelle des Blutzuckers sein; unter physiologischen Verhältnissen
gering, sollte ferner der Zuckergehalt des Blutes rasch ansteigen,
sobald die Thätigkeit der Leber in Folge stärkerer Blutzufuhr
erheblich zunähme. Und heute? Ich habe Ihnen darzulegen ver­
sucht, dass unsere Erfahrungen uns nicht einmal ein unbestreitbares
Recht geben, die Leber als einen physiologischen Bildungsheerd des
Blutzuckers zu betrachten, dass wir ferner keinen sicheren Beweis für
eine erhöhte Thätigkeit der Leber nach dem Zuckerstich oder der
Curaresirung besitzen, und dass endlich eine Steigerung der Blutzufuhr
in und durch die Leber nach diesen Eingriffen sogar sehr unwahr­
scheinlich ist. Was vor Allem die Leber um ihre dominirende Stellung
bei der Diabetesfrage gebracht hat, das ist der Nachweis der