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Einkommens- und Vermögensaufstellung - Förde Sparkasse

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<strong>Förde</strong> <strong>Sparkasse</strong><br />

<strong>Einkommens</strong>- <strong>und</strong> <strong>Vermögensaufstellung</strong><br />

1. Angaben zur Person/en<br />

Name/n<br />

Vorname/n<br />

Geburtsdatum/daten<br />

Familienstand / Güterstand<br />

Anschrift/en<br />

2. Angaben zum Einkommen (bitte ergänzen oder letzte <strong>Einkommens</strong>teuer-Erklärung /-Bescheid beifügen)<br />

aus Land- <strong>und</strong> Forstwirtschaft<br />

aus Gewerbebetrieb<br />

aus selbstständiger Arbeit<br />

aus nicht selbstständiger Arbeit<br />

aus Kapitalvermögen<br />

sonstige Einkommen (z.B. Renten)<br />

3. Angaben zum Vermögen <strong>und</strong> zu den Verbindlichkeiten<br />

Anlage Immobilien Anlage Beteiligungen<br />

Anlage Wertpapiere <strong>und</strong> Guthaben Anlage Verbindlichkeiten<br />

Anlage Lebensversicherungen Anlage sonstiges Vermögen<br />

4. Sonstige Angaben<br />

Ist über Ihr Vermögen in den letzten 5 Jahren ein Klage- oder Mahnverfahren, ein außergerichtliches Schulden-<br />

bereinigungs-, Insolvenz- oder Restschuldbefreiungsverfahren beantragt worden? Sind gerichtliche Maßnahmen<br />

durchgeführt worden? Erfolgte ein außergerichtlicher Vergleich?<br />

Nein<br />

Ja<br />

Hiermit versichere/n ich/wir, die vorstehenden Angaben vollständig <strong>und</strong> wahrheitsgetreu gemacht zu haben.<br />

Die <strong>Sparkasse</strong> ist berechtigt, jederzeit die öffentlichen Register sowie das Gr<strong>und</strong>buch <strong>und</strong> die Gr<strong>und</strong>akten<br />

einzusehen <strong>und</strong> auf meine/unsere Rechnung einfache oder beglaubige Abschriften <strong>und</strong> Auszüge zu bean-<br />

tragen, sowie Auskünfte bei Versicherungen, Behörden <strong>und</strong> sonstigen Stellen (z.B.: dem obigen Kredit- institut,<br />

der Schufa-Gesellschaft Schutzgemeinschaft für allgemeine Kreditsicherung, dem Steuerberater)<br />

einzuholen, die sie für erforderlich erachtet.<br />

Gleichzeitig ermächtige/n ich/wir meine/unsere Hausbank/en, der <strong>Förde</strong> <strong>Sparkasse</strong> die üblichen Bankaus-<br />

künfte über meine/unsere Kreditwürdigkeit <strong>und</strong> Zahlungsfähigkeit zu erteilen.<br />

Ort <strong>und</strong> Datum Unterschriften


<strong>Förde</strong> <strong>Sparkasse</strong><br />

Anlage Immobilien<br />

Art des Objektes Lage / Anschrift<br />

Verkehrswert Eigentums- Gr<strong>und</strong>schuld- Gr<strong>und</strong>schuld- Restverbind- Kapitaldienst<br />

EFH, MFH, ETW<br />

Gewerbe<br />

IST-Nettokalt-<br />

anteil in % belastung gläubiger lichkeiten per: mieten p.a. in %<br />

Belegungsquote


<strong>Förde</strong> <strong>Sparkasse</strong><br />

Anlage Wertpapiere <strong>und</strong> Guthaben<br />

Wertpapiere<br />

Wertpapierbezeichnung Kurswert Nennbetrag / Wertpapier- jährlicher Depot bei Verpfändung/<br />

vom: Anzahl kennnummer Ertrag Abtretung an:<br />

Barvermögen / Bankguthaben<br />

Bank Betrag Art der Einlage<br />

jährlicher fällig am: Verpfändung /<br />

(Giro, Sparguthaben, Sparbrief u.s.w.)<br />

Ertrag Abtretung an:


<strong>Förde</strong> <strong>Sparkasse</strong><br />

Anlage Lebensversicherungen<br />

Kapital-Lebensversicherungen<br />

Versicherungsgesellschaft <strong>und</strong> Versicherungssumme voraussichtliche Rückkaufswert Laufzeit bis: jährlicher Abtretung /<br />

Versicherungsnummer Ablaufleistung am: Beitrag Verpfänung an:<br />

Risiko-Lebensversicherungen<br />

Versicherungsgesellschaft <strong>und</strong> Versicherungssumme Laufzeit bis: jährlicher<br />

Versicherungsnummer Beitrag<br />

Abtretung /<br />

Verpfänung an:


<strong>Förde</strong> <strong>Sparkasse</strong><br />

Anlage Beteiligungen<br />

Firma Rechtsform Anteil am Kapital<br />

Gewinnanteil von Gesellschafter an Gesellschafter Geschäftsführung übernommene Haftungsbein<br />

% Betrag in € vom Geschäftsjahr: gewährte Darlehen gewährte Darlehen <strong>und</strong> Vergütung Bürgschaften schränkungen


<strong>Förde</strong> <strong>Sparkasse</strong><br />

Anlage Verbindlichkeiten (sofern nicht bereits bei den Immobilien genannt)<br />

Gläubiger derzeitige ursprünglicher Verwendungszweck Laufzeit Zinssatz Tilgungssatz / Gesamt-<br />

(z.B. Bank, Versicherung, Versandhaus) Restschuld Darlehnsbetrag bis in % Ersatztilgung leistung p.a.<br />

übernommene Bürgschaften<br />

Gläubiger / Bürgschaftsnehmer<br />

Bürgschaftsbetrag Verwendungszweck Laufzeit<br />

bis<br />

Hauptschuldner


<strong>Förde</strong> <strong>Sparkasse</strong><br />

Anlage sonstiges Vermögen<br />

(Edelmetalle, Schmuck etc.)<br />

Vermögensart Wert Lagerstelle Verpfändung / Abtretung<br />

(Zeitwert, Börsenwert etc.) an:

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