Anmeldung betreute Grundschule Katzenfurt - Ehringshausen
Anmeldung betreute Grundschule Katzenfurt - Ehringshausen
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Name des Kindes<br />
Klasse<br />
<strong>Anmeldung</strong> ab:<br />
Verbindliche <strong>Anmeldung</strong> zur<br />
Betreuten <strong>Grundschule</strong> <strong>Katzenfurt</strong><br />
Name des Erziehungsberechtigten<br />
Straße<br />
Wohnort<br />
Telefon<br />
Bitte beachten Sie die Erteilung einer Einzugsermächtigung und<br />
eines SEPA-Lastschriftmandats auf dem beigefügten Vordruck!!!<br />
Bitte wählen Sie das entsprechende Modul aus:<br />
Modul 1<br />
Montag - Freitag von 7:00 Uhr – 8:00 Uhr und<br />
11:30 Uhr – 13:30 Uhr, ohne Mittagsverpflegung<br />
Modul 2<br />
Montag – Freitag von 7:00 Uhr – 8:00 Uhr und 11:30 Uhr -<br />
16:30 Uhr, mit Mittagsverpflegung<br />
Modul 3<br />
Montag – Freitag von 11:30 Uhr – 16:30 Uhr,<br />
mit Mittagsverpflegung<br />
Monatsbeitrag 40,00 €<br />
Geschwisterkind 20,00 €<br />
Monatsbeitrag 80,00 €<br />
Geschwisterkind 40,00 €<br />
Monatsbeitrag 40,00 €<br />
Geschwisterkind 20,00 €<br />
Bei dem Modul 1 besteht die Möglichkeit einzelne Nachmittage (3,00 €je Tag) sowie Mittagessen<br />
(4,00 €) „einzukaufen“.<br />
Die <strong>Anmeldung</strong> wird jeweils zum Beginn eines Monats wirksam. Die Abmeldung zum Ende eines<br />
Monats.<br />
Die Gebühr für das zweite Kind einer Familie, das gleichzeitig das Betreuungsangebot in Anspruch<br />
nimmt wird um 50 % gekürzt.<br />
(Bitte ankreuzen)<br />
Dies trifft nicht zu Dies trifft zu, Name des gleichzeitig<br />
angemeldeten Geschwisterkindes: ________________________<br />
Die Gebühren werden während der Schulzeit erhoben und belaufen sich auf insgesamt neun volle<br />
Monatsbeiträge jährlich. Während den Ferien wird keine Gebühr erhoben. Die Zahlung der<br />
monatlichen Gebühr wird ausschließlich über das Lastschrifteinzugsverfahren jeweils zum 15. des<br />
Monats abgebucht.<br />
Neben den festen monatlichen Gebühren ist bei den Modulen 2 und 3 die Mittagsverpflegung separat<br />
zu zahlen. Ab dem Schuljahr 2013/2014 betragen die Kosten je gemeldetes Mittagessen 4,00 €. Die<br />
monatlichen Kosten für die Verpflegung werden im Folgemonat abgebucht.<br />
Datum Unterschrift eines Erziehungsberechtigten<br />
Die <strong>Anmeldung</strong> ist bei der Gemeindeverwaltung, Zimmer 11, einzureichen.<br />
Wird von der Verwaltung ausgefüllt:<br />
<strong>Anmeldung</strong> in Anmeldeliste unter der Nr. ___________ aufgenommen.
DER GEMEINDEVORSTAND | RATHAUSSTRAßE 1 | 35630 EHRINGSHAUSEN<br />
GLÄUBIGER – ID: DE36ZZZ00000240851<br />
Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats<br />
1. Einzugsermächtigung<br />
Ich ermächtige die Gemeinde <strong>Ehringshausen</strong> widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen<br />
bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem Konto einzuziehen.<br />
2. SEPA-Lastschriftmandat<br />
Ich ermächtige die Gemeinde <strong>Ehringshausen</strong>, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift<br />
einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Gemeinde <strong>Ehringshausen</strong> auf<br />
mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.<br />
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die<br />
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut<br />
vereinbarten Bedingungen.<br />
Name, Vorname, Anschrift<br />
Die Einzugsermächtigung bzw. das SEPA-Lastschriftmandat sollen für folgende Forderungen der<br />
Gemeinde <strong>Ehringshausen</strong> gültig sein:<br />
Bezeichnung der Forderung (möglichst mit Kassenzeichen)<br />
BLZ Name Kreditinstitut Konto-Nummer<br />
ACHTUNG, WICHTIG:<br />
DIE FOLGENDEN ANGABEN SIND ZWINGEND ERFORDERLICH;<br />
OHNE DIESE WIRD DIE EINZUGSERMÄCHTIGUNG NICHT ANERKANNT<br />
_ _ _ _ _ _ _ _ | _ _ _<br />
BIC Kreditinstitut<br />
IBAN: D E _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _<br />
Ihre BIC und IBAN können Sie bei Ihrer Bank erfragen. In den meisten Fällen werden diese<br />
Angaben auf den Kontoauszügen sowie den EC-Karten angedruckt.<br />
_____________________________<br />
Datum, Ort und Unterschrift<br />
Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift wird mich die Gemeinde <strong>Ehringshausen</strong> über den Einzug in dieser<br />
Verfahrensart unterrichten