Broschüre HNO.indd - SciVal

Hals-Nasen-Ohren-Abteilung
Kopf- und Halschirurgie
Plastische Chirurgie
Allergologie
Klinik Altona
Patienten-Broschüre

In der HNO-Abteilung werden alle Erkrankungen des Halses, der Nase und
der Ohren operiert bzw. behandelt. Die Ausrüstung mit Mikroskopen, Laser,
Navigationssystem etc. ermöglicht neben den Routineoperationen auch hoch
spezialisierte Eingriffe.
Inhalt
Einleitung ........................................................................
Kontaktaufnahme ..........................................................
Ambulanz .......................................................................
Sprechstundenzeiten ......................................................
Allgemeine Informationen zu Operationen ............
HNO-Stationen ..............................................................
Der Operationstag und der stationäre Aufenthalt ....
Allgemeines Leistungsspektrum .................................
Aus Erfahrung gut .........................................................
So erreichen Sie uns .......................................................
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Liebe Patienten, liebe Angehörige,
viele Mitmenschen haben Beschwerden mit Mandelentzündungen,
bekommen schlecht Luft durch die
Nase, haben immer wieder Nebenhöhlenentzündungen
oder Ohrenprobleme, oder Kinder haben Polypen
und Wasser hinter dem Trommelfell.
Andere müssen sich plötzlich damit auseinander
setzen, dass bei ihnen ein Tumor im Kopf-Hals-Bereich
festgestellt wurde.
Wird dann in der Arztpraxis empfohlen, sich im Krankenhaus
vorzustellen, ist das für viele Menschen eine
ganz große Hürde. Angst vor dem Unbekannten, Angst
vor einer Operation, Angst vor einer Besorgnis erregenden
Diagnose und den persönlichen Konsequenzen.
In unserer Klinik fi nden Sie Ärzte, die Ihnen helfen
werden. Sowohl die Untersuchungen als auch gegebenenfalls
die Operationen werden von erfahrenen
Spezialisten durchgeführt.
Wir möchten anhand dieser kleinen Broschüre aufzeigen,
welche Abläufe Sie hier in unserem Hause erwarten,
damit Sie sich besser auf diese ungewöhnliche
Situation vorbereiten können. Dabei sind wir auch gern
bereit, Ihnen telefonisch Auskunft zu geben.
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Kontaktaufnahme
■ In Notfällen, wie z.B. Blutungen aus Nase oder
Mund, Atemnot, Gesichts- oder Halsverletzungen
o. Ä. gibt es folgende Anlaufstellen:
werktags von 8:00-15:30 Uhr: HNO-Ambulanz
(2. Stock, Eingang D)
übrige Zeiten: Zentrale Notaufnahme
(ZNA, Eingang B).
■ Zur Anmeldung für eine Operation rufen Sie uns
bitte werktags von 8:00-15:30 Uhr in unserer HNO-
Ambulanz an oder schreiben Sie uns eine E-Mail (s.u.).
■ Zur Anmeldung für eine Spezialsprechstunde bitten
wir Sie, in unserer Ambulanz anzurufen.
■ Zur Anmeldung für die Privatsprechstunde bitten
wir Sie, im Sekretariat anzurufen.
Telefon Ambulanz: (0 40) 18 18-81 17 49
werktags 8:00-15:30 Uhr
Telefon Sekretariat: (0 40) 18 18-81 17 41
Fax: (0 40) 18 18-81 49 14
E-Mail: m.harder@asklepios.com
b.moeller@asklepios.com
Unsere Ambulanz ist werktags durchgehend von 8:00
bis 15:30 Uhr besetzt. In der übrigen Zeit ist immer ein
HNO-Arzt in der Zentralen Notaufnahme erreichbar.
Wir garantieren Ihnen rund um die Uhr eine Versorgung
nach Facharztstandard.

Ambulanz
Unsere Ambulanz befi ndet sich im 2. Stock der Asklepios
Klinik (Eingang D). Hier ist Ihre erste Anlaufstelle.
In der Ambulanz werden Notfälle versorgt, die Sprechstunden
durchgeführt und Patienten untersucht, die in
den folgenden Tagen bei uns für eine Operation angemeldet
sind.
■ Notfälle
HNO-Notfälle werden rund um die Uhr von uns
versorgt, hier werktags von 8:00-15:30 Uhr
(ansonsten über die Zentrale Notaufnahme,
Eingang B).
■ Aufnahme zur Operation
Den Termin zur Voruntersuchung sowie für die
Operation erhalten Sie über die Ambulanz-Telefon-
nummer. In der Regel entscheidet Ihr HNO-Arzt,
was operiert werden soll, und Sie stellen sich am Tag
vor der Operation mit dessen Einweisung bei uns
vor. HNO-Fachärzte werden Sie dann hier untersuchen,
die Operation ausführlich mit Ihnen
besprechen und alles Nötige in die Wege leiten.
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Unsere Sprechstundenzeiten
■ In unserer Problemsprechstunde, mittwochs um
11:30 Uhr, können Sie einen Termin vereinbaren, falls
Fragen zu Ihrer Erkrankung oder zur Operationsnotwendigkeit
bestehen.
■ In unserer Tumorsprechstunde, donnerstags um
8:30 Uhr, werden Patienten, die einen bösartigen
Tumor hatten, nachuntersucht.
■ In unserer Ohrensprechstunde, dienstags um
8:00 Uhr, können sich Patienten vorstellen, die
Ohrenerkrankungen haben.
■ In unserer Allergiesprechstunde, freitags um
8:00 Uhr, können sich Patienten mit allergologischen
Problemen vorstellen. Hier bieten wir auch eine
Diagnostik bei Verdacht auf Aspirinintoleranz an.
■ In unserer Schädelbasissprechstunde werden
Erkrankungen dieses Bereiches gemeinsam mit den
Neurochirurgen besprochen, etwa bei einem
Akustikusneurinom.

Allgemeine Informationen zu
Operationen
Eingriffe mit örtlicher Betäubung
werden in unserer Ambulanz geplant und durchgeführt.
Kleine Gewebeproben oder Paukenröhrchen bei Erwachsenen
können hier vorgenommen werden. Auf
Wunsch des Patienten können auch Eingriffe an der
Nase, den Nebenhöhlen sowie im Rachen unter örtlicher
Betäubung mit Sedierung durchgeführt werden.
Sie rufen in unserer Ambulanz an (Tel.: 18 18-81 17 49)
und bekommen einen Termin in unserer Sprechstunde.
Falls eine Operation nötig sein sollte, erhalten Sie
hierfür einen Termin.
Ambulante Operationen
sind Operationen, die in Vollnarkose durchgeführt
werden, bei denen Sie aber am Nachmittag des Operationstages
wieder nach Hause gehen können.
Wir müssen Sie jedoch am Vortag zur Untersuchung
sehen, um eventuell noch weitere Untersuchungen
durchzuführen, die Operation zu besprechen und Sie
dem Narkosearzt vorzustellen. Dies dauert meist bis
zur Mittagszeit. Am nächsten Tag kommen Sie dann
nüchtern auf unsere HNO-Station.
Folgende Operationen werden in der Regel ambulant
durchgeführt:
■ Polypen (Adenoide) bei Kindern
■ Paukenröhrchen bzw. Trommelfellschnitte bei
Kindern
■ Kehlkopfspiegelungen
■ andere kleine Eingriffe, die keine Komplikationen
erwarten lassen.
Stationäre Operationen
sind Operationen, bei denen Sie nach der Operation
noch über mehrere Nächte auf unserer HNO-Station
bleiben müssen.
Die Vorbereitung zur Operation erfolgt am Vortag (Untersuchung,
Besprechung der Operation, Narkosearzt
usw.). Nachmittags können Sie wieder nach Hause gehen,
um dann am nächsten Tag nüchtern zur Operation
zu erscheinen.
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HNO-Stationen 17A und 17B
Im 17. Stock befi nden sich unsere HNO-Stationen.
Hier werden Sie sich am Untersuchungstag vorstellen.
Erfahrene Schwestern und Pfl eger werden Sie auf
Ihren Krankenhausaufenthalt vorbereiten und für die
geplante Operation alles Nötige mit Ihnen besprechen.
Auf der Station 17A gibt es 30 Betten, jeweils in Ein-
und Zweibettzimmern, auf der Station 17B können 4
Patienten untergebracht werden, ebenfalls in Ein- und
Zweibettzimmern.
Die Einzelzimmer sind nach Voranmeldung verfügbar.
Sollten Sie einen besonders hohen Komfort wünschen,
bieten wir Ihnen unsere Komfortstation „Privita“ an.
Die Besuchszeiten auf den Stationen sind täglich von
14 bis 20 Uhr.
Kinder bis zum Alter von 6 Jahren, in Ausnahmefällen
bis zum 8. Lebensjahr, können von einem Elternteil
begleitet werden.
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Der Operationstag und der stationäre
Aufenthalt
Am Morgen des Operationstages erhalten Sie auf der
Station zunächst Ihr Zimmer und können sich dann in
aller Ruhe umziehen und in Ihr Bett legen. In der Regel
erhalten Sie ein Beruhigungsmittel. Danach werden Sie
mit Ihrem Bett in den Operationssaal gebracht.
Hier übernimmt zunächst ein Team der Narkoseabteilung
Ihre Betreuung. Ein EKG wird angelegt, der
Sauerstoffgehalt im Blut über einen Fingerclip gemessen
und eine Infusionsnadel platziert, über die Sie Medikamente
erhalten, die die Narkose vorbereiten. Sie atmen
Sauerstoff über eine vorgehaltene Maske ein.
Während der ganzen Operationszeit wird der Narkosearzt
über Ihr Wohlbefi nden wachen.
Sobald die Operation beendet ist, wachen Sie langsam
aus der Narkose auf. Zur weiteren Überwachung
fahren wir Sie in unseren Aufwachraum. Nach ca. 2-4
Stunden bringen wir Sie dann wieder auf Ihr Zimmer.
Wenn Sie wieder richtig wach und aufnahmefähig
sind, wird Sie Ihr Operateur über die Operation

informieren und Sie auch weiter betreuen.
Während Ihres Aufenthaltes auf der Station werden Sie
bei der täglichen Visite von unseren Ärzten untersucht,
und Sie haben die Möglichkeit, noch offene Fragen zu
besprechen.
Die Dauer des Aufenthaltes richtet sich nach dem Heilungsverlauf
und der Art der Operation.
Ein Bericht über Ihre Operation und den Heilungsverlauf
wird Ihnen bei der Entlassung für Ihren behandelnden
Arzt mitgegeben.
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Allgemeines Leistungsspektrum
Bei uns können folgende Erkrankungen behandelt und
ggf. operiert werden:
1. HNO-Erkrankungen bei Kindern
Wir sind spezialisiert auf HNO-Operationen bei
Kindern. Hierzu gehört neben der Entfernung von
Polypen (Adenoide) und der Entlastung von Paukenergüssen
vor allem die schonende Chirurgie an den
Gaumenmandeln (Laser-Verkleinerung oder Entfernung
mit Coblator). Daneben bieten wir aber auch
Beratung und Behandlung von Fehlbildungen
(z.B. der Ohrmuschel, des Mittelohres, der Nase, der
Luftröhre) an.
2. Mikrochirurgische Eingriffe an den Stimmbändern
und im Bereich des Schlundes
Wir entfernen unter mikroskopischer Sicht kleine
Veränderungen an den Stimmbändern oder
im Schlund.
3. Lymphknotenvergrößerungen, Speicheldrüsenerkrankungen
Vergrößerungen von Lymphknoten erfordern
manchmal die operative Entfernung eines Knotens.
Diese führen wir unter sorgfältiger Schonung der
umgebenden Nerven und Gefäße durch. Auch vergrößerte
Speicheldrüsen werden mit schonenden
Verfahren operiert.
4. Nasen- und Nasennebenhöhlenerkrankungen,
einschließlich allergischer Beschwerdebilder
und Funktionseinschränkungen der Nase
(siehe S. 14)
5. Chirurgie des Mittel- und Innenohres und des
Gleichgewichtsorgans, Schädelbasischirurgie
(siehe S. 15)
6. Plastische Operationen im Kopf- und Halsbereich
(siehe S. 16)
7. Tumorerkrankungen
(siehe S. 17)

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Nasen- und Nasennebenhöhlenerkrankungen, einschließlich allergischer
Beschwerdebilder und Funktionseinschränkungen der Nase
Erkrankungen der äußeren und inneren Nase betreffen
einen erheblichen Teil der Bevölkerung.
Deshalb liegt auch ein Schwerpunkt unserer Abteilung
auf der Untersuchung und Behandlung dieser Erkrankungen.
Bei der Untersuchung kommen unter anderem Schichtröntgen-Verfahren
zum Einsatz.
Bei der Operation wird unter mikroskopischer oder endoskopischer
Sicht unter Schonung der nicht erkrankten
Schleimhaut durch die Nasenlöcher operiert. Bei
komplizierteren Fällen oder Tumoren wird die Operation
durch Zugänge von außen ergänzt.
Auch Erkrankungen der Schädelbasis können auf
diesem Wege in enger Kooperation mit den Neurochirurgen
behandelt werden.
Operationen an der Nasenscheidewand, den Nasenschwellkörpern
sowie an den Nasennebenhöhlen werden
bei uns fast täglich durchgeführt. Die Behandlung
von Formveränderungen der äußeren Nase durch Verletzungen,
Entzündungen, Tumoren oder von Geburt
her rundet unser Operationsspektrum ab.
Diagnostische Maßnahmen bezüglich allergischer Erkrankungen
und Aspirinunverträglichkeiten ergänzen
die operativen Maßnahmen.

Chirurgie des Mittel- und Innenohres
Ein weiterer Schwerpunkt unseres operativen Spektrums
liegt in der Chirurgie des Mittel- und Innenohres:
Dieser Bereich umfasst vor allem mikrochirurgische
Eingriffe im Fall chronischer Mittelohrentzündungen
bei Kindern und Erwachsenen sowie bei
Fehlbildungen der Gehörknöchelchen.
In der operativen Wiederherstellung des Gehörs wird
z.B. bei der Mittelohrverknöcherung (Otosklerose) mit
modernsten Lasergeräten gearbeitet. Seit drei Jahren
sind wir auf die Implantation von Hörgeräten bei
hochgradigen Innen- und Mittelohrschwerhörigkeiten
spezialisiert, bei denen alle Teile des Hörgerätes unter
die Haut und in den Schädelknochen versenkt werden.
Bei Patienten mit schweren Schwindelerkrankungen
stehen schonende mikrochirurgische Operationsmethoden
zur Verfügung.
Zentrum für Schädelbasischirurgie
Die Komplexität von Erkrankungen der Schädelbasis
macht eine verzahnte Zusammenarbeit mehrerer
hoch spezialisierter Fachabteilungen notwendig. Bei
Tumoren, Fehlbildungen oder Verletzungen im Bereich
der Schädelbasis werden diese komplexen Eingriffe
gemeinsam mit Neurochirurgen, Röntgenärzten und
Augenchirurgen mit modernster computergestützter
Navigationstechnik und Nervenmonitoring durchgeführt.
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Plastische Operationen im Kopf- und Halsbereich
Die plastischen Operationen umfassen die wiederherstellenden
und kosmetischen Eingriffe im Kopf- und
Halsbereich.
Bei Fehlbildungen (z.B. der Ohrmuschel) oder größeren
Gewebedefekten nach Unfällen und Verletzungen
bieten wir den betroffenen Patienten das gesamte
Spektrum modernster plastisch-wiederherstellender
Eingriffe. So wird z.B. bei angeborenem Fehlen der
Ohrmuschel diese mit Kunststoffgerüsten oder körpereigenem
Rippenknorpel nachgebildet, und der
fehlende Gehörgang und das Mittelohr werden neu
aufgebaut. Bei Funktionsdefekten im Gesichtsbereich,
z.B. bei Gesichtslähmungen oder bei größeren Gewebedefekten
im Gesicht, können mit der mikrochirurgischen
Rekonstruktion von Nerven und Gefäßen Funktionen
und Ästhetik des Gesichtes wieder hergestellt
werden.
Selbstverständlich steht Ihnen auch das gesamte plastisch-kosmetische
Spektrum von Eingriffen im Kopf-
und Halsbereich zur Verfügung. Neben der Korrektur
der Ohrmuschel werden vor allem Korrekturen an der
Nase durchgeführt. Nach einer individuellen Computerplanung
werden Korrekturen am Nasenrücken
sowie an der Nasenspitze durchgeführt.

Tumorerkrankungen
Ein besonderer Schwerpunkt unserer Abteilung ist die
Betreuung von Patienten mit Neubildungen (d.h. mit
gut- oder bösartigen Tumoren) im Kopf- und Halsbereich.
Die Feststellung eines solchen Tumors bedeutet für den
Betroffenen und seine Angehörigen eine sehr schwere
Belastungsprobe.
Wir sind bemüht, Ihnen mit unserem geschulten
Personal zur Seite zu stehen, um nach ausführlichen
Untersuchungen den für Sie besten Behandlungsweg
zu fi nden.
Dabei stehen uns auch Kollegen der anderen Abteilungen
(z.B. Bestrahlungsärzte, Chemotherapieärzte) in
der Tumorkonferenz für Beratungen zur Verfügung.
Wir orientieren uns an den aktuellsten wissenschaftlichen
Entwicklungen, die z.T. auch kombinierte
Behandlungen (Bestrahlung und Chemotherapie)
vorsehen.
Ist eine Operation erforderlich, können wir mit modernsten
operativen Techniken und neuen plastischrekonstruktiven
Möglichkeiten Ihre gewohnte Lebensqualität
wieder herstellen.
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Aus Erfahrung gut
Die Hals-Nasen-Ohren-Abteilung steht seit 2005 unter
der Leitung von Prof. Dr. Grundmann. Die moderne
Abteilung mit Schwerpunkten in hoch spezialisierten
operativen Gebieten wie der Mikrochirurgie und der
plastisch-rekonstruktiven Chirurgie hat mittlerweile
einen Einzugsbereich bis in das nördliche Schleswig-
Holstein.
Die sehr intensive Zusammenarbeit mit anderen Abteilungen
des Hauses ermöglicht eine optimale Versorgung
unserer Patienten. Bei der Notwendigkeit hoch
spezialisierter Behandlungen arbeiten wir z.B. mit dem
Zentrum für Schädelbasis- und Orbita-Chirurgie, dem
Tumorzentrum (Tumorärzte, Bestrahlungsärzte), dem
Traumazentrum und der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
zusammen.
Eine gemeinsame Versorgung von Patienten besteht
mit unseren kooperierenden HNO-Praxisärzten, die
zum Teil ihre Patienten selbst an unserer Klinik operieren
und so eine eng verzahnte Nachsorge garantieren.
Die ständige Anwesenheit eines HNO-Arztes ist rund
um die Uhr gewährleistet.

Ausbildung Prof. Dr. Thomas Grundmann
■ Studium der Medizin an der Universität Hamburg
■ Marinearzt im Schifffahrtsmedizinischen Institut der
Marine in Kiel
■ Ausbildung zum Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-
heilkunde im BwK Hamburg
■ Ausbildung Plastische Operationen in der
Medizinischen Universität Lübeck
■ Oberarzt an den Universitätskliniken Hamburg-
Eppendorf, hier Gründung der Abteilung für
Allergologie und Schlafmedizin
■ Habilitation mit dem Themenbereich Allergologie
und Mittelohr 1999 in Hamburg
■ Leitender Oberarzt und stellvertretender Klinikdirektor
der Universitäts-HNO-Klinik Hamburg-
Eppendorf
■ Seit 2005 Leiter der Abteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde,
Kopf- und Halschirurgie in der
Asklepios Klink Altona, Hamburg.
■ Ernennung zum Professor 2006 in Hamburg
■ Seit 2006 offi zieller Ausbildungs- und Projektleiter
für neue Dissektionstechniken (Coblation) und für
vollimplantierbare Hörsysteme.
Aufbau des Allergielabors, das in Kooperation mit der
Lungenabteilung des Hauses allergische Erkrankungen
der oberen Atemwege betreut. Gemeinsam mit den
Abteilungen für Neurochirurgie, Neuroradiologie und
Augenheilkunde Gründung des Zentrums für Schädelbasischirurgie.
Prof. Dr. Grundmann ist seit vielen Jahren wissenschaftlicher
Chefredakteur der Fachzeitschrift „Forum
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde“ und Mitglied in verschiedenen
nationalen und internationalen Fachgesellschaften.
Herr Prof. Dr. Grundmann hat im Rahmen der ärztlichen
Weiterbildung der Ärztekammer Hamburg die
volle Weiterbildungsberechtigung für Hals-Nasen-
Ohrenheilkunde, für Plastische Operationen und Allergologie,
darüber hinaus die Fachqualifi kationen Schlafmedizin,
Spezielle Kopf- und Halschirurgie, Manuelle
Medizin sowie Tauch- und Überdruckmedizin.
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So erreichen Sie uns:
Mit dem Bus: Die Linien 150 und 250 halten vor dem
Krankenhaus, Haltestelle „Behringstraße“,
Metro-Bus 1 hält direkt vor der Pförtnerloge.
Mit dem PKW: Auf dem Klinikgelände haben Sie Zufahrt in
ein gebührenpfl ichtiges Parkhaus.
Herausgeber
Asklepios Klinik Altona
Paul-Ehrlich-Str. 1
22763 Hamburg
E-Mail: info.altona@asklepios.
com
www.asklepios.com/altona
Stand Oktober 2008 / 227296