10.30_Druml_hypernat.. - AKE
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Flüssigkeits<br />
Fl ssigkeits- und Elektrolythaushalt<br />
Unterscheide : isolierter Wasser-Mangel<br />
Wasser Mangel -<br />
kombinierter Wasser Natrium-Mangel<br />
Natrium Mangel<br />
BEISPIEL : Patient, 70 kg, verliert 6 % des KG = 4.2 l<br />
isolierter Wassermangel von 4.2 l :<br />
Serum-Natrium Serum Natrium steigt von 140 auf 155 mmol/l<br />
das intravasale Volumen sinkt um 350 ml<br />
(= 4.2/12 des Gesamtkörperwassers)<br />
Gesamtk rperwassers)<br />
kombinierter Wasser-Natrium<br />
Wasser Natrium-Mangel Mangel von 4.2 l<br />
(halbisotoner halbisotoner Verlust ( = - 315 mmol Na)<br />
Serum-Natrium Serum Natrium steigt von 140 auf 148 mmol/l<br />
das intravasale Volumen sinkt um 700 ml<br />
(= 2.1/12 des TBW = 175 ml + 2.1/4 Verlust an<br />
EZV = 525 ml, 175 + 525 = 700 ml)
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