10.30_Druml_hypernat.. - AKE
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Fallbeispiel- Fallbeispiel Hypernatriämie<br />
Hypernatri mie II Patient S.R. 79 a<br />
79-jähr. Patientin wird aus Pflegeheim mit V.a.<br />
Aspirationspneumonie bei zunehmender neurologischer<br />
Verschlechterung und V.a. cerebralen Insult transferiert<br />
vier Tage vor Transferierung entwickelte die Patientin Durchfälle<br />
bisher. Therapie: RL 1000 ml, Fosfomycin 3x4g iv,<br />
seit 2 d Lasix bei „Stauungszeichen“ im Rö<br />
Klinisch wirkt die Patientin stark exsikkiert<br />
Zunge: eingetrocknet, verkrustet<br />
„stehende“ Hautfalten<br />
GCS 2-4-2=8<br />
RR 100/65, HF 132, 38,8°C<br />
Rö: bilat. Infiltrate<br />
Labor : Na 164 mmol Krea 2.8 mg/dl<br />
K 5,1 mmol BUN 83 mg/dl<br />
Cl 119 mmol Was ist falsch gelaufen ?
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