10.30_Druml_hypernat.. - AKE

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Therapie der HYPER-Natri HYPER Natriämie mie Hypernatriämie Hypernatri mie mit normalem EZV Berechnung des Wasserdefizites (nach anamnestischen und aktuellen Köpergewicht) K pergewicht) Beginn mit hypotone Elektrolytlösungen Elektrolytl sungen ( z.B. 0.45 % NaCl) NaCl freies Wasser : 5 % bzw. 2.5 % Glukose Aqua bidest bei Diabetes insipidus Vasopressin bzw. Analoga CAVE : Geschwindigkeit der Korrektur !! (< 0.5 mmol/h)
Hyperosmolares Syndrom Komplikationen der Therapie Rehydratations-Ödeme Rehydratations deme : Hirnödem Hirn dem Lungenödem Lungen dem Thromboembolien Hämolyse molyse Laktat-Azidose Laktat Azidose Beachte : Bei länger l nger bestehender Hypernatriämie Hypernatri mie sollte das Serum-Natrium Serum Natrium < 0.5 mmol/h gesenkt werden !! WD 2000
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