Beschwerden im MRV Text Gerhard Bliersbach

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

- 10 - teraktionen auf der Station mit den Patienten und bereit ist, sie auszuwerten im Hinblick auf die Psychopathologie und den therapeutischen Umgang. Das heißt, dass nicht nur das Ausgesprochene zur Kenntnis genommen und ausgewertet wird, sondern vor allem die Umgangserfah- rungen mit den handelnden Patienten – also das, was man die Hand- lungsdialoge nennt. 2. Dazu gehört ein Grundverständnis, dass Patienten zu Mitgliedern des therapeutischen Teams unterschiedliche Beziehungen haben und unterschiedliche Auskünfte geben und dass man die unterschiedlichen Bezie- hungen versteht und auswertet als Hinweise auf verschiedene Aspekte des Selbst und dessen Psychopathologie. 3. Therapeutische Teams sollten sich die Möglichkeit ihres Gegenü- bertragungs-Agierens einräumen und bereit sein, es zu besprechen und auszuwerten. Schwere Psychopathologien erzeugen heftige Gegenreak- tionen. Sie sollten durchgegangen werden. 4. Patienten-Beschwerden sollten vom therapeutischen Team daraufhin ausgewertet werden, welche Wirkungen an Gegenübertragungen sie erzeugen. Wenn sie Kränkungen erzeugen, besteht im Team der Impuls, die Kränkungen zurückzukränken. Machen sie Angst, besteht der Im- puls, die Angst mit Gegenmaßnahmen zu bekämpfen. 5. Patienten-Beschwerden sollten vom therapeutischen Team als pro- duktive und relevante Hinweise verstanden werden, dass etwas mögli- cherweise nicht anders als durch eine Beschwerde gesagt werden kann. Mit anderen Worten: es empfiehlt sich, sich als Team zuerst zu betrach- ten, bevor gewissermaßen die Psychopathologie eines Patienten in den Blick genommen wird. 6. Patienten-Beschwerden können wertvolle Hinweise auf ein persistie- rendes Grundgefühl tiefer Ungerechtigkeit sein, das aus der Perspektive
- 11 - eines Patienten verständlich sein kann, aus der Perspektive des therapeutischen Teams vielleicht als nicht relevant eingeschätzt wird. Mit anderen Worten: Beschwerden sollten daraufhin befragt werden, was sie zu sagen versuchen, was im stationären Alltag nicht gesagt werden kann. 7. Patienten-Beschwerden sollten verstanden werden als Aussagen in fremden Kontexten. Sie kennen das vielleicht auch aus Ihrer Alltagser- fahrung. Manchmal sagen Kinder in Gegenwart ihrer Eltern, die Gäste haben, was sie sich sonst in Gegenwart ihrer Eltern nicht zu sagen trau- en. Forensische Patienten haben häufig das Problem tiefer narzissti- scher Unsicherheit und Entwertung. 8. Patienten testen mit Beschwerden ihr therapeutische Teams: Was können sie ihnen zumuten?, lautet die heimliche Frage. Patienten voll- ziehen mit ihrer Bewegung, sich zu beschweren, eine Art Trennungs- Bewegung – also eine autonome Bewegung, die wir begrüßen. Die bisher aufgelisteten Punkte beziehen sich auf die Arbeit im therapeutischen Team, das sich darüber auszutauschen und sich klar zu werden versucht, wie es eine Beschwerde versteht und wie es mit ihr umgeht. Mein Beispiel illustriert die Erfahrung einer gescheiterten therapeutischen Form. Wir waren buchstäblich nicht dazu gekommen, das Verhal- ten des Patienten und die relevante Dynamik oder die relevanten Motive zu besprechen. Wie kann man im Team die Beschwerde eines Patienten verstehen? Ich sehe fünf Motiv-Kontexte: 1. mit der Beschwerde die Kontrolle über die Behandlung erreichen. Die- ser Impuls oder dieses Motiv wütet gegen die Unterwerfung durch den MRV. Vermuten kann man eine schwere dissoziale, paranoide Störung bei misslungener Triangulierung und Ödipalisierung.
Seite 1 und 2: Gerhard Bliersbach: Psycho - und So
Seite 3 und 4: - 3 - siven Übergriffen entstanden
Seite 5 und 6: - 5 - Dessen Antwort: Kann man nich
Seite 7 und 8: - 7 - Hydropflanzen schleudern. Her
Seite 9: 3. Mit der Hilflosigkeit und Wehrlo
Seite 13: - 13 - wart eines imaginierten ande

Beschwerden im MRV Text Gerhard Bliersbach

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?