Ressortforschungsberichte zur kerntechnischen Sicherheit und zum ...

untersuchten neben der Prävalenz auch mögliche Assoziationen zwischen verschiedenen
Risikofaktoren, u.a. einer Strahlenexposition durch diagnostische Maßnahmen/Röntgen-
untersuchungen und der Entstehung von Katarakt (Hourihan et al. 1999; Klein et al. 1993;
Klein et al. 2002; Younan et al. 2003). Die Ergebnisse sind zum einen limitiert durch die
meist nicht medizinisch dokumentierte Strahlenexposition, zum anderen durch das Fehlen
einer Klassifikation der Kataraktdiagnose (s. Literaturübersicht von Arbeitspaket 1). Eine
bevölkerungsbezogene Querschnitts- oder Kohortenstudie ist für die Beantwortung der
Fragestellung der vorliegenden Studie nicht zielführend. Es wurde jedoch geprüft, ob aus
anderen Bevölkerungskohorten in Deutschland Datenmaterial genutzt werden kann, um
mehr Informationen zur Prävalenz von Katarakt zu erhalten und evtl. Hinweise auf eine
verstärkte Strahlenexposition. Zwei der in den letzten Jahren durchgeführten Kohorten
hatten Herz-Kreislauferkrankungen zum Thema (MONICA, Monitoring of Trends and
Determinants in Cardiovascular Disease, und PROCAM, Prospektive Cardiovasculäre
Kohorte, Münster), in der Nationalen Kohorte ist Katarakt kein Endpunkt, der erfasst wird,
von der MARS-Kohorte (Münsteraner Alters- und Retina-Studie) liegen noch keine Infor-
mationen vor, sie beschäftigte sich allerdings thematisch mit der altersabhängigen Makulo-
pathie. Unter Umständen wurde Katarakt ebenfalls systematisch mit untersucht.
Der Fragebogen der europäischen EPIC Studie (European Prospective Investigation into
Cancer and Nutrition) enthielt Fragen nach Katarakt, jedoch fand keine Augenuntersuchung
statt und es wurde nicht nach Strahlenexposition gefragt.
In der vor kurzem begonnenen Gutenberg-Herz-Studie (GHS) der Universitätsmedizin
Mainz, die ebenfalls kardiologisch ausgerichtet ist, erfolgte bei allen Teilnehmern eine
Untersuchung von Linsentrübungen mit einer Spaltlampe. Die gesammelten Daten liegen
elektronisch vor. Da die Probanden eine Bevölkerungsstichprobe sind, eignen sie sich
gegebenenfalls als Kontrollen für Fälle aus der Augenklinik. Es ist sinnvoll, eine Datenana-
lyse zur Prävalenz der Katarakt in der einbezogenen Population vorzunehmen, inklusive der
Analyse von Zusammenhängen z.B. mit Berufen, und evtl. darüber hinaus eine zusätzliche
Befragung beim nächsten planmäßigen Follow-up-Termin zu weiteren interessierenden
Risikofaktoren.
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