Ressortforschungsberichte zur kerntechnischen Sicherheit und zum ...
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können populationsbezogenen Kontrollen über Einwohnermeldeämter oder nach anderen<br />
Mustern (Geschwisterprinzip, Nachbarschaftsprinzip) rekrutiert werden.<br />
Vorgeschlagenes Studiendesign: Fallstudie <strong>zur</strong> Beschreibung der Prävalenz von Risiko-<br />
faktoren für ‚Katarakt in jüngerem Lebensalter’ in einem Kollektiv von jüngeren Patienten<br />
mit Linsentrübung in der Augenklinik. Hierbei kann die Verteilung der verschiedenen<br />
Katarakttypen in der Studienpopulation <strong>und</strong> eine Assoziation bestimmter Katarakt-Typen<br />
mit den erhobenen Risikofaktoren beschrieben werden. Ebenso denkbar ist eine Fall-<br />
Kontroll-Studie mit bevölkerungsbezogenen Kontrollen.<br />
Dosimetrie: Eine Erhebung möglicher Strahlenexpositionen ist nur mittels eines Fragebo-<br />
gens möglich. Ein Prätest des Fragebogens kann bei Kataraktpatienten der Universitätsme-<br />
dizin stattfinden.<br />
Augenbef<strong>und</strong>ung: Eine vollständige Erhebung des Bef<strong>und</strong>es mit Scheimpflugkamera <strong>und</strong><br />
Klassifikation ist möglich, auch die eventuell rekrutierten Kontrollen müssen sich dazu<br />
bereit erklären.<br />
Vermeidung von Verzerrungen: Eine Beschreibung der Basispopulation, aus der sich<br />
Fälle rekrutieren, ist nicht direkt möglich. Während Fällen eine Motivation <strong>zur</strong> Teilnahme<br />
unterstellt werden kann, brauchen Kontrollen einen Anreiz. Gegebenenfalls können Kon-<br />
trollen aus einer bevölkerungsbezogenen Studie wie der Gutenberg-Herz-Studie gezogen<br />
werden.<br />
Organisatorisches: Seitens der Augenklinik der Universitätsmedizin Mainz wurde die<br />
Bereitschaft <strong>zur</strong> Zusammenarbeit erklärt, eine Einbeziehung anderer Augenkliniken <strong>und</strong><br />
Fachärzte der Region Mainz/Wiesbaden/Frankfurt ist möglich.<br />
Stärken: Patienten aus der Augenklinik im Alter bis 65 Jahren <strong>und</strong> geeignete Kontrollen<br />
eignen sich gut, um die Prävalenz von Risikofaktoren, die sich relativ früh auswirken, zu<br />
untersuchen. Diese Personen sind recht einfach zu kontaktieren <strong>und</strong> zu bef<strong>und</strong>en.<br />
Probleme: Hauptproblem ist die ungenaue Dosimetrie, da sie fast ausschließlich auf<br />
Selbstangaben beruht <strong>und</strong> entsprechend unpräzise ist. Die Möglichkeit der zusätzlichen<br />
Nutzung von Informationen <strong>zur</strong> medizinischen <strong>und</strong> beruflichen Strahlenexposition muss in<br />
Betracht gezogen werden.<br />
3.2.1.3 Bevölkerungskohorten<br />
Bisherige bevölkerungsbezogene Kohortenstudien zu Augenerkrankungen, vor allem die<br />
australische Blue Mountains Eye Study <strong>und</strong> die amerikanische Beaver Dam Eye Study,<br />
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