Evaluation der Messwertdokumentation als Teil der Patienten ...

ZUSAMMENFASSUNG
In den letzten Jahren ist in der Intensivmedizin sowohl im Bereich von Intensivstationen als auch
im Anästhesiebereich ein deutlicher Trend zum Übergang auf eine EDV-gestützte Dokumentation
zu beobachten. Dafür beantragte Systeme (meist als Patientendatenmanagementsysteme - PDMS -
bezeichnet) unterscheiden sich von vielen im Klinikbereich eingesetzten Rechnerarbeitsplätzen
durch ihre online-Anbindung an die intensivmedizinischen Geräte und damit die direkte
Einbeziehung in den klinischen Arbeitsablauf.
An der Traumatologischen Intensivstation der Universitätsklinik für Anästhesie und Allgemeine
Intensivmedizin des Universitätsklinikums Innsbruck erfolgt derzeit noch ein beträchtlicher Teil
der Dokumentation durch Pflegekräfte papierbasiert. Im Rahmen dieser Arbeit wird die derzeitige
Intensivdokumentation an der genannten Station mittels einer schriftlichen Befragung der
Beschäftigten evaluiert, die generellen Möglichkeiten von PDMS im Rahmen einer Literaturanalyse
aufgezeigt und schließlich die Chancen und Risiken einer PDMS-Einführung an der
Traumatologischen Intensivstation dargestellt.
Es wurde nachgewiesen, daß PDMS zu detaillierteren und übersichtlicheren Aufzeichnungen
führen können. Zudem besteht durch solche Systeme das Potential zur Optimierung von
Arbeitsabläufen, Reduktion von Redundanz und Zeitaufwand für Dokumentation, schnelleren
Zugriff auf Wissen, Fehlerreduktion und die Möglichkeit, klinische Entscheidungen besser zu
unterstützen.
Nachteile von PDMS bestehen darin, daß Funktionen fehlen oder nur teilweise unterstützt werden.
Unzureichende Integration in bestehende Systeme, fehlende organisatorische Voraussetzungen,
Systeminstabilitäten, Schwierigkeiten während der Umstellungsphase, sowie unzureichende EDV-
Kenntnisse der Benutzer wurden neben hohen Investitionskosten als weitere Faktoren genannt, die
sich bei Einführung eines PDMS als kritisch erweisen können.
Die hohe Bereitschaft der Mitarbeiter der betrachteten Intensivstation für die Einführung eines
PDMS, sowie der subjektiv als relativ sicher eingeschätzte Umgang mit Computern führen den
Autor nach Abwägung der Chancen und Risiken als entscheidende Argumente zu einer
Empfehlung für die Traumatologische Intensivstation, dort ein solches System einzuführen.