deckblatt skript patho speziell.cdr - FSRmed

- Hyperaldosteronismus
- primärer Hyperaldosteronismus (Conn-Syndrom)
- unilateraler Tumor (Adenom) – 60%
- bilaterale mikronoduläre Hyperplasie – 40%
- sekundärer Hyperaldosteronismus
- häufiger als primäre Form
- RAA-Erhöhung, adaptiv oder Renin-produzierender Tumor
tumorartige Läsionen/Tumoren (NNR):
- Hyperplasieformen
- primär oder (reakt.) sekundär
- oft ohne klinische Symptomatik
- kein Entartungspotential
- solitäre Knoten nicht vom Adenom unterscheidbar
Inzidentalom (=zufällig gefunden, ohne Symptome)
- NNR-Adenome
- oft nicht funktional
- wenn Fkt. : Cortisol- oder Aldosteron- oder Sexualhormon-Produktion
- Trabekel oder Nester, „normale“ NNR-Zellen
- Sonderform: „black adenoma“ ( mit Lipofuszin (kein Melanin) + „spirolacton bodies“)
- NNR-Karzinome
- 1/1000000/Jahr (einer der seltesten überhaupt)
- meist > 5 cm,
- Nekrosen und Atypien kommen vor
- keine sicheren Malignitätskriterien: grobe Invasion, Metastasen
- 5 JÜR: ca. 50-70 %
- Myelolipom
- 2,5 % der NN-Tumoren
- benigne,
- gelbe und rote Areale = Fett und Hämatopoese
(Fett produziert Faktoren, so dass sich Hämatopoese dort ansiedelt)
Nebennierenmark
(Embryo: wie periphere parasympathische Ganglien)
(Para)ganglion
Sympathikus Parasympathikus
NNM paraortal
jugulo-tympanisch Glomus caroticum Vagus andere Stellen
(=Glomus-Tumor
in HNO)
tumorartige Läsionen/Tumoren (NNM):
- Paragangliome
- unsichere Dignität (10JÜR: 40-60%)
- Neuroblastom
- kindliches Neuroblastom
- mit oder ohne Ausreifung (Ganglioneurom od. Ganglioneuroblastom)
- undifferenziertes Neuroblastom
- „klein blau und rundzellig“
- hochmaligne
- viert häufigster kindlicher maligner Tumor