deckblatt skript patho speziell.cdr - FSRmed
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Binde- und Stützgewebe<br />
Knochen<br />
Fehlbildungen/Angeborene Störungen:<br />
- Osteogenesis imperfecta<br />
- Kollagen I Syndthese gestört<br />
- Knochen (brüchig, Glasknochen), Zähne (schlecht), Skleren (blau), Knorpelbildung normal<br />
- Achondroplasie<br />
- Osteopetrose (Marmorknochenkrankheit, Albers-Schönberg-Krankheit)<br />
Adaptation/Funktionsstörungen:<br />
- Rachitis<br />
- angeborener Vit-D-Mangel<br />
- Epiphysenfuge, fehlende Mineralisation, weiche Knochen<br />
- Osteomalazie<br />
- Calciummangel, meist durch Vit-D- Mangel; evtl. Hyperparathyreodismus<br />
- Histo: - breite Ostoidsäume<br />
- Physiologische Knochenatrophie<br />
- um das 35 LJ. Peak-Bone-Mass<br />
- ab 35. LJ 1% Verlust an Knochenmasse/ Jahr<br />
- Osteoporose (primär/sekundär)<br />
- <strong>patho</strong>logische Abnahme der Knochenmasse<br />
- Dichte vermindert, Brüchigkeit erhöht<br />
- primäre O. - Typ I (postmenopausal, nur w, Osteoklastenaktivität)<br />
- Typ II (altersbedingt, m + w )<br />
- sekundäre O. - Grundleiden, z.B: Corticoid-Osteoporose<br />
- Histo: - normaler Knochen<br />
- Verminderung der Spongiosa, Ausdünnung der Compacta<br />
- Hyperparathyreoidismus<br />
- Primärer - PTH hoch, Calcium hoch<br />
- Knochenabbau durch Osteoklasten, Lacunen mit BG<br />
- „disseziierende Fibroosteklasie“ / Osteodystrophia fibrosa et cystica Einblutungen<br />
- Sekundärer - geringgradiger als primer<br />
- Renale Osteopathie<br />
- Osteomalazie + sekundärer Hyperparathyreoidismus<br />
- Morbus Paget (Ostitis deformans)<br />
- Paramyxoviren ?<br />
- ein oder mehrere Knochen<br />
- 3 Phasen 1. osteolytisch, Riesenosteoklasten<br />
2. Mischphase, Osteoblasten<br />
3. Osteosklerose, Osteoblasen + Osteoklasten vermindert<br />
Knochenmasse erhöht, aber unfunktional<br />
Entzündungen: Selbststudium<br />
- Aseptische/Entzündliche Knochennekrosen<br />
- Akute/Chronische Osteomyelitis (Trauma/hämatogen)<br />
- Tbc<br />
tumorartige Läsionen/Tumoren:<br />
- maligne Tumoren sehr selten, benigne Tumoren häufig im Kindesalter<br />
- Lokalisation abhängig von Alter, Geschlecht, Klinik<br />
- 40 % hämatopoetisch<br />
- 20 % chondrogen<br />
- 20 % ossär<br />
- 10 % unbekannt<br />
- 10 % notochordal (Chorda dorsalis)
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