deckblatt skript patho speziell.cdr - FSRmed

5) MALT-Lymphom,
immer Hashimoto-assoziert, selten, hoch-maligne
(wie auch: Magen-MALT HP-Gastritis,
Speicheldrüsen-MALT M. Sjörgren)
6) Angiosarkom
- 50% in der Schweiz
- vielleicht Jod-Mangel-Tumor
- häufigster mesenchymaler SD-Tumor
- nicht mehr als 6 Monate überleben
- maligner gefäßbildener Tumor
Nebenschilddrüsen
Fehlbildungen/Angeborene Störungen:
- Zyste
- Agenesie/Aplasie oder Hypoplasie
- meist mit Thymus, weil dieser auch aus gleicher Kiemenbogenanlage stammt
- Di-George-Syndrom
- Dystopie
entzündliche Störungen
- Autoimmunparathyroidismus
- polyglanduläres Autoimmunopathie-Syndrom
- lymphozytäre Entzündung
Adaptation/Funktionsstörungen:
- Hypoparathyreoidismus (Calzium niedrig, Phosphat hoch)
a) kongenital
b) post-autoimmunologisch
c) iatrogen (Entfernung der Glandulae bei Strumaentfernung)
- Pseudohypoparathyreoidismus
- meist im Rahmen eines Albright-Syndroms
(Knochenstörung, Endorganresistenz, PTH-Rezeptor-Mangel!?)
- Pseudopseudohypoparathyroidismus
- klinisch wie Albright-Syndrom, aber Calcium normal
- Hyperparathyreoidismus (PTH hoch, Calcium hoch)
a) primärer: 25/100000/ Jahr
- 80% Folge eines Adenoms, 15 % Hyperplasie 5% CA
- 5 % hereditär, 95 % spontan
b) sekundärer:
- Adaptation auf zu niedrige Kalziumspiegel
- fast immer Folge einer Niereninsuffiziens
c) tertiärer
- Autonomisierung (Entkopplung) des sek. Hyperparathyroidismus
tumorartige Läsionen/Tumoren:
- Zysten: selten
- Hyperplasie
- Fett massiv rediziert
- (diffus)/ nodulär
- selten in einer Drüse, fast immer in mehreren Drüsen
(in 2/3 der Fälle mehr als 2 Drüsen vergrößert)
- kein normales Nebenschilddrüsengewebe in der Umgebung
- Adenom
- monoklonale Vergrößerung einer Drüse
- Histologie immer ähnlich wie Hyperplasie
- Randsaum komprimierten atrophen NSD-Gewebes am Rand des Tumors