deckblatt skript patho speziell.cdr - FSRmed

- Sonderformen hochmaligner Lymphome:
- diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom
- Therapie: Gastrektomie und Chemotherapie
- GIST = GastroIntestinaler StromaTumor:
- am häufigsten im Magen lokalisiert
- Tumor der Cajalzellen (Zellen der neuromuskulären Einheit des GIT und haben
Stammzellcharakter)
- S100-Protein
- fast immer Folge besonderer Mutation im Tyrosinkinase- Rezeptor-Gen C-Kit,
CD117, KIT
- durch AK gegen CD117 gut diagnostizierbar
- Imatinib (Glivec)=Tk-Rezeptorinhibitor
- spindelzellig / epitheloid
- maligner / benigner Verhalten
Größe, Mitosezahl, Nekrosen
Scorewerte sagen wahrscheinliches biolog. Verhalten
- oft bei Neurofibromatose
- Komplikationen: - Lebermetastasen, Peritonealkarzinose, Lokalrezidiv
Dünndarm
Fehlbildungen/Angeborene Störungen:
- Duplikaturen (=segmentale Doppelbildungen)
- Atresie, Stenose (oft sekundär)
- Meckel-Divertikel (Ductus ophaloentericus)
- 30-70 cm vor Bauhin-Klappe
- oft heterotopes Gewebe
- Heterotopien (im Duodenum und Meckel-Divertikel) Magen-SH, Pankreas
- Malrotation (Volvulus-Gefahr)
Adaptation/Funktionsstörungen:
- Lymphangiektasien,
- Malassimilation Maldigestion(Enzymmangel)
Malabsorption (Resorptionsstörung)
- primär: Defekt im Epithel (Laktose-Intoleranz)
- sekundär: Sprue
- Ileus (Stopp der Darmpassage)
paralytisch (=motorisch)
- toxisch/ metabolisch (Urämie; Azidose)
- reflektorisch (Peritonitis, Post-Operativ, Trauma)
- vaskulär (ischämisch)
mechanisch - Stenose/ Atresie, Fremdkörper, Hernie, Tumor, Volvulus, Invagination
Entzündungen:
- Peptisches Ulcus duodeni
- Akute Enteritis infektiös/toxisch
- Erreger allg. : - Viren (Rota, Noro)
- Bakterien (Cholera, Typhus, Staph. aureus)
- Tbc
- Lambliasis
- Morbus Whipple (Bakterium : Troph. whippilii gehört zu Actinomyzeten)
- system. Infektion v.a. Dünndarm
- entdeckt 1907 von Georg Whipple als Indestinale Lipodystrophie bezeichnet
- ca. 1/ 100000 / Jahr