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deckblatt skript patho speziell.cdr - FSRmed

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- v.a. bei H.p.-Gastritis<br />

- wenn nicht H.p.-Ulcus, dann toxisch eher kleine multiple Erosionen<br />

- allgemeine Morphologie:<br />

- am häufigsten an der kleinen Kurvatur, an der Grenze vom Antrum zum Korpus<br />

- wenn akut, dann liegt der Ulkusrand im Niveau der Schleimhaut, Ulkusgrund durch<br />

eine fibrinöse Nekrose charakterisiert<br />

- wenn chronisch, dann ist Ulkusrand wallartig erhoben, hier findet auch<br />

Epithelregeneration statt, Mukosa ist oft verdickt und die Submukosa fibrosiert<br />

-Komplikationen: - Blutung<br />

- Perforation (akutes Abdomen)<br />

- Penetration von Pankreas und anderen Organen möglich<br />

- CA extrem selten Frauen und Erwachsene > Kinder (3:1)<br />

- obligater Eiweißverlust<br />

- Erosion an Oberfläche der Falten<br />

- fakultative Präkanzerose<br />

- Belegzellen im Corpus<br />

- PPI-Therapie<br />

- Gastrin-produzierende Zellen im Antrum<br />

- bei Anazidität (z.B. A-Gastritis)<br />

- ECL-Zellhyperplasie<br />

- bei A-Gastritis<br />

- Komplikation: Entwicklung von Mikro-CA + neuroendokrinem Tumor<br />

- fokale Hyperplasie (=Polypen)<br />

- Fokale Foveoläre Hyperplasie<br />

- am häufigsten, kein CA-Risiko<br />

- v.a. im Antrum; 2 bis 3 mm<br />

- überschießende Reaktion bei Gastr., Erosion<br />

- Hyperplastischer Polyp<br />

- größer, 2-3cm; meist solitär<br />

- zystische Dilatation der Foveolen unregelmäßig<br />

- Erosionen, Entzündung<br />

- H.p.-Assoziation ist wahrscheinlich<br />

- geringe Entartungsgefahr (

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