deckblatt skript patho speziell.cdr - FSRmed
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- Neuroendokrine Tumoren (NET) der Lunge<br />
a) Tumorlets: - winzige meist intrabronchiale Herde prolliferierender neuroendokriner Zellen<br />
- „let“ = Verniedlichung im engl.<br />
- Vorläuferläsionen ?, aber zu diesem Zeitpunkt harmlos<br />
b) typisches Karzinoid<br />
- heist in Lunge noch Karzinoid, aber Bezeichnung wird woanders nicht mehr verwendet<br />
- NET ohne Nekrosen + < 2 Mitosen / 2 mm² Fläche<br />
- entspricht Spektrum neuroendokriner Tumoren bis zum Neuroendokrinem-CA Stad. G1<br />
- kann metastasieren < 10 %<br />
- 10 JÜR = 90 %<br />
c) atypisches Karzinoid<br />
- NET mit 2-10 Mitosen / 2 mm² mit oder ohne Nekrosen<br />
- entspricht Neuroendokrinem CA Stad. G2<br />
- 10 JÜR 50 %<br />
d) großzelliges CA mit neuroendokriner Differenzierung<br />
e) kleinzelliges CA mit neuroendokriner Differenzierung siehe dort !<br />
- weitere Tumoren der Lunge<br />
a) Karzinom vom Speicheldrüsen-Typ<br />
- Bronchialdrüsen<br />
b) gutartige Tumoren<br />
- extrem selten<br />
c) hämatologische Neoplasien<br />
- BALT-Lymphom („bronchial tissue associated lymphoma“)<br />
- Langerhans-Zellen- Histiozytosen (gibt es in verschiedenen Organen)<br />
d) mesenchymale Tumoren – spielen keine große Rolle<br />
- epitheloides Hämangioendotheliom<br />
= intravaskulärer sklerosierender bronchiolo alveolärer Tumor (IVBAT) – alt !!<br />
- semimaligne, Frauen mittleren Alters<br />
- Hamartochondrom<br />
- Inzidenz 0.25 %<br />
- Mischung aus Knorpel, Fett, kollagenem BG<br />
- irreguläre spaltförmige zylindrische Epithelzellgruppen<br />
- 10 % aller peripheren Rundherde<br />
- benigne<br />
e) Metastasen<br />
Pleura<br />
Adaptation/Funktionsstörungen:<br />
- nicht entzündlicher Pleuraerguss<br />
- Pneumothorax<br />
- Pleurafibrose und –schwiele siehe allg. Patho und Selbstudium<br />
- Hyalinosis complicata<br />
Entzündungen:<br />
Floride/chronische, infektiöse/nicht-infektiöse Pleuritis, entzündlicher Pleuraerguss<br />
tumorartige Läsionen/Tumoren:<br />
- maligner Pleuraerguss<br />
- solitärer fibröser Tumor<br />
- Adenomatoid-Tumor<br />
- immer benigne<br />
- mesothelial, drüsiges Wachstum<br />
- können Epithel und Bindegewebe nachahmen Problem: Diagnostik<br />
- oft im Uterus, Nebenhoden, Samenstrang, etc...
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