deckblatt skript patho speziell.cdr - FSRmed
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- !Thrombosen häufig, Kalzifikationen<br />
- beim von-Hippel-Lindau-Syndrom im Cerebellumg + Hirnstamm Hämangionblastom<br />
- CD31/ CD34 positiv erkennen unreife kappilarisierte Endothelzellen<br />
c) synoviales Hämangion<br />
- Gelenkhaut, Kreuzbänder<br />
- können Blutungen machen<br />
d) intramuskuläres Angiom<br />
- unscharfe Begrenzung, häufig Rezidive, oft mit Fettgewebe zusammen im Muskel<br />
- untere Ex am häufigsten<br />
e) venöses Hämangion<br />
- haben „richtige Wand“, dickere Gefäßwände mit Muskulatur und elastischen Fasern<br />
f) arterio-venöses Hämangion<br />
- Hamartome ?, Gefäßmißbildungen ?, überhaupt Tumor ?<br />
- arteriovenöse Anastomosen - > kein Kapillarbett<br />
- Extremitäten, Gehirn<br />
- im Gehirn auch Ursache für Krampfanfälle<br />
g) Granuloma pyogenicum (lobuläres Hämgangiom, eruptives Hämangion)<br />
- exophytisch, granulationsgewebeähnlich<br />
- oft ulzerierte Haut, Schleimhäute<br />
- Schwangere<br />
- Klinik! zuerst Hämangion dann Ruptur dann Verletzung<br />
h) epitheloides Hämangion<br />
- große epitheloide Tumorzellen<br />
- vergrößerte Zellkerne + verbreitertes Zytoplasma<br />
- wie alle Gefäßtumoren CD31(immer)/ CD34(oft) positiv<br />
- oft mit zentralem größeren Gefäß<br />
- DD: es ist nicht gleich epitheloidem Hämangioendotheliom<br />
- Lympangiome<br />
- bilden sich nicht von alleine zurück keine Thrombosierung<br />
- chirugische Entfernung notwendig<br />
- Typen: a) kapilläres Lymphangion<br />
- wie kapilläres Hämangion , aber ohne Erys im Gefäßlumen<br />
b) cavernöses Lymphangiom (zystisches Hygrom !)<br />
- z.B. bei Turner Syndrom im Nackenbereich<br />
-. niedrig maligne Tumoren (=Borderline-Tumoren)<br />
- Kaposi-Sarkom<br />
- oft HHV-8 assoziiert<br />
- bei HIV multiples Auftreten (keine Metastasen!)<br />
- Blutungsneigung der Gefäßzellen<br />
- epitheloides Hämangioendotheliom<br />
- 20-30 % metastasieren<br />
- Übergänge zu Angiosarkom<br />
- Zellatypien<br />
- nicht mehr so große Gefäßähnlichkeit<br />
- DD: Melanommetastasen, CA-Metastasen<br />
- andere seltene Tumoren<br />
- bösartige Tumoren der Gefäße<br />
- Angiosarkom<br />
- keine Unterscheidung zwischen Lymph- und Hämangiosarkom (nicht mehr mgl)<br />
- Atiologie:<br />
a) in der Leber Vinylchlorid, Thorotrast
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