Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de
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80 Glycerin<br />
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Pharmakodynamik<br />
- Moisturizer<br />
Hygroskopische Wirkung<br />
Abhängig von relativer Luftfeuchtigkeit (Froebe, 1990 in Gloor, 2000)<br />
Im Vergleich zu an<strong><strong>de</strong>r</strong>en Polyhydroxyalkoholen, Polyethylenglykolen,<br />
Propylenglykolen: sehr ausgeprägt (Cohen, 1993)<br />
Stärker als die Wirkung von Harnstoff (Gloor, 2000)<br />
Wasserabgabe aus wässriger Lösung von Glycerin <strong>de</strong>utlich geringer als aus<br />
reinem Wasser (Batt, 1986) Hydratisieren<strong>de</strong> Wirkung auf Str. corneum<br />
Hydratisieren<strong>de</strong> Wirkung<br />
wur<strong>de</strong> nachgewiesen von 10% Glycerin in W/O- als auch in O/W-<br />
Grundlage; jedoch besser in O/W-Emulsionen (Bettinger, 1994)<br />
setzt schneller ein als durch Wasser allein erreichbar ist (Pe<strong><strong>de</strong>r</strong>sen, 1999)<br />
ist konzentrationsabhängig: 10% Glycerin ist stärker wirksam als 5%ige<br />
O/W-Emulsion, NW mit Korneometrie (Gloor, 1997)<br />
ist steigerbar durch Kombination mit Harnstoff<br />
ist stärker als die Wirkung von Harnstoff (Fluhr, 2003, Gloor, 1998)<br />
ist schon mit 1% Glycerin zu erreichen, wenn die Applikation mit polaren,<br />
lamellären Lipi<strong>de</strong>n erfolgt - Lipi<strong>de</strong> allein haben keinen vergleichbaren<br />
Effekt (Summers, 1996; Gloor, 2000)<br />
Regenerative Hautschutzwirkung<br />
Barriere-Regeneration nach okklusiver Anwendung von Glycerin stärker als<br />
nach Applikation von Wasser (Bettinger, 1998)<br />
Auch nach lang dauern<strong><strong>de</strong>r</strong> (über 3 Tage) NLS-Schädigung ist durch 4 Tage<br />
<strong>Therapie</strong> mit Glycerin-haltiger Zubereitung (21,25 bzw. 42,5%) eine 7 Tage<br />
über die <strong>Therapie</strong> hinausgehen<strong>de</strong>, sehr effektive Verbesserung <strong><strong>de</strong>r</strong><br />
Hornschichtregeneration nachweisbar (Fluhr, 1999)<br />
Repetitiver Waschtest: Hautschädigung kann durch Auftragen einer 10%<br />
Glycerin-haltigen Emulsion verhin<strong><strong>de</strong>r</strong>t und zusätzlich kann eine Hydratation<br />
erreicht wer<strong>de</strong>n (Grunewald, 1995 in Gloor, 2000)<br />
Entschuppen<strong>de</strong> Wirkung<br />
Rawlings, 1995<br />
Glycerin beschleunigt <strong>de</strong>n Desmosomenabbau in oberflächlicher Hornschicht<br />
(ELMI-Nachweis und Vermin<strong><strong>de</strong>r</strong>ung <strong>de</strong>s immunhistologischen Nachweises<br />
von Desmoglein 1 Marker <strong><strong>de</strong>r</strong> Desmosomenintegrität) Mechanische<br />
Hautfestigkeit ist verringert durch dramatische Reduktion <strong><strong>de</strong>r</strong><br />
interkorneozytären Kräfte (gemessen mit Extensiometer)<br />
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<strong>Wohlrab</strong> J (ed.): <strong>Adjuvante</strong> <strong>Therapie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Atopischen</strong> <strong>Dermatitis</strong><br />
In: Trends Clin Exp Dermatol, Aachen, Shaker, 2005, vol 4
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