Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de

32 Triggerfaktoren und Prävention
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das Wenden der Wäsche vor dem Anziehen hilfreich. Des Weiteren
sollte das Trocknen von Baumwollwäsche möglichst an der Luft
und nicht im Trockner erfolgen, da die hohen Temperaturen durch
Strukturveränderungen der Fasern die Feuchtigkeitskapazität der
Kleidung verringern. Der daraus resultierende Flüssigkeitsfilm
zwischen Kleidung und Haut kann wiederum eine Irritation auf der
Haut hervorrufen [4]. Eine weitere Möglichkeit, die Verträglichkeit
von Baumwolle zu erhöhen, ist die Verwendung von Weichspülern,
wie Hermanns und Mitarbeiter nachweisen konnten [46]. Mit einer
Kontaktsensibilisierung durch Weichspüler ist nicht zu rechnen, wie
eine große Studie mit über 4000 Probanden gezeigt hat [47]. Bei
Synthetikfasern scheint die Anwendung von Weichmachern keinen
positiven Effekt zu haben, da die Textilien nach dem
Waschvorgang feuchtigkeitsanziehend sind und somit ein
irritierender Flüssigkeitsfilm auf der Haut entstehen kann [4].
Allergische Reaktionen auf Textilien
Allergische Reaktionen auf Kleidungsmaterialien sind selten und
spielen im Vergleich zu den irritativen Einflüssen von Textilien
eine untergeordnete Rolle [45]. Typ-I-Sensibilisierung gegenüber
Kleidungsmaterialien sind extrem selten, Typ-IV-
Sensibilisierungen gegenüber Stärke und Färbemittel, mit denen die
Textilien behandelt werden, finden sich häufiger. Hervorzuheben
sind hierbei die sogenannten AZO-Farbstoffe, die in dunkel
gefärbten Textilien vorkommen. Dispersions- Blau 106 und 124
besitzen ein besonders hohes allergisches Potenzial und können zu
schweren Kontaktdermatitiden führen [48]. Dunkel gefärbte
Textilien, die direkt der Haut aufliegen (z.B. Strumpfhosen), sollten
daher von Patienten mit AE gemieden oder zumindest vor dem
ersten Tragen gewaschen werden.
Textilien als Therapieprinzip
Inzwischen werden Textilien regelmäßig als Therapeutika im
Management des AE eingesetzt. Dabei sind einerseits die
mechanischen Eigenschaften und andererseits die Eigenschaft als
Trägermaterial für Wirkstoffe von Bedeutung. Vor allem bei
Säuglingen und Kleinkindern haben sich sogenannte
„Neurodermitis-Overalls“ bewährt. Sie bieten auf der einen Seite
mechanischen Schutz vor Kratzattacken und erhöhen auf der
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Wohlrab J (ed.): Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis
In: Trends Clin Exp Dermatol, Aachen, Shaker, 2005, vol 4