Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de

Pathogenese des atopischen Ekzems 7
Erythem, Bläschenbildung, Nässen, Krustenbildung, Schuppung
und ein Resterythem charakterisiert sind. Diese Phasen sind auch
dem medizinischen Laien am Beispiel des Sonnenbrandes geläufig
[5]. Das Kreibich’sche Dreieck beschreibt modellhaft verschiedene
Szenarien für diesen phasenweisen Verlauf einer durch metachrone
Polymorphie definierten Dermatitis, der auch eine akute allergische
Kontaktdermatitis folgen kann (Abb. 1).
Stadium vesiculosum
Stadium erythematosum
Stadium exsudativum
Stadium crustosum
Stadium
squamosum
Residualerythem
Abb. 1 Das Kreibich’sche Dreieck als Modell für verschiedene
Szenarien des Verlaufs einer entzündlichen Hauterkrankung:
Während die Dermatitis durch nacheinanderfolgende Stadien
(metachrone Polymorphie) charakterisiert ist, zeichnet sich das
Ekzem durch das gleichzeitige Vorliegen mehrerer Stadien
(isochrone Polymorphie) aus.
Als Ekzem wird eine durch isochrone Polymorphie der soeben
erwähnten Einzelkomponenten charakterisierte, chronische
Entzündung des Hautorgans bezeichnet. Das atopische Ekzem gilt
als Modellerkrankung für ein Ekzem mit gleichzeitigem
Vorhandensein von Erythem, Vesikulation, nässenden Arealen,
Krusten oder Schuppen. Vor dem Hintergrund zahlreicher
etablierter Synonyma wie endogenes Ekzem, Neurodermitis oder
Prurigo Besnier erscheint die wörtliche Übersetzung der im
amerikanischen Schrifttum gebräuchlichen Bezeichnung ‚atopic
dermatitis’ als eine ‚atopische Dermatitis’ irreführend oder
mindestens unglücklich.
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Wohlrab J (ed.): Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis
In: Trends Clin Exp Dermatol, Aachen, Shaker, 2005, vol 4