Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de
Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de
Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
Povidonjod 103<br />
Thesaurismosen nur nach intravenöser und subkutaner Applikation, nicht<br />
bei lokaler Anwendung<br />
Pharmakodynamik<br />
- Antiseptikum, Iodophor<br />
- Mikrobizi<strong>de</strong> Wirkung beruht auf <strong>de</strong>m Anteil an freiem Jod<br />
- Jod = starkes Oxidationsmittel Reaktion mit ungesättigten Fettsäuren,<br />
SH- und OH-Gruppen von Aminosäuren in Enzymen und<br />
Strukturbausteinen von Mikroorganismen<br />
- schnelle Aufteilung <strong>de</strong>s Zytoplasmas<br />
- Koagulation <strong>de</strong>s Zellkernmaterials<br />
- Zellwandschä<strong>de</strong>n durch Poren o<strong><strong>de</strong>r</strong> Verän<strong><strong>de</strong>r</strong>ung (fest-flüssig in<br />
Zellmembranen)<br />
- Keine mutagene Wirkung<br />
- Keine kanzerogene Wirkung bekannt, Langzeitstudien stehen aus (Fachinfo<br />
Traumasept)<br />
Therapeutische Wirkungen<br />
Erregerspektrum:<br />
Grampostitive und gramnegative Bakterien, auch MRSA, multiresistente<br />
Enterokokken, Pseudomonas spp., Mykobakterien<br />
Pilze, z.B. Candida spp.<br />
Einige Protozoen z.B. Chlamydien<br />
Zahlreiche Viren: Herpes simplex-, A<strong>de</strong>no-, Enteroviren, HIV, Rotaviren<br />
Achtung!<br />
- Einige Viren und Bakteriensporen wer<strong>de</strong>n erst nach längerer<br />
Einwirkungszeit ausreichend inaktiviert.<br />
- Anwesenheit organischer Substanzen (Blut, Eiweiße, Eiter)<br />
- Jod-Wirkung wird verringert (<strong>de</strong>nn diese Eiweiße wer<strong>de</strong>n ebenfalls<br />
<strong>de</strong>naturiert, freies Jod verbraucht)<br />
- Spezifische primäre o<strong><strong>de</strong>r</strong> sekundäre Resistenzen: keine (Reimer, 2002)<br />
- Granulationshemmung fraglich (Gloor, 2000)<br />
- Desinfizieren<strong><strong>de</strong>r</strong> Effekt von PVP-J entspricht <strong>de</strong>m von Chlorhexidin-<br />
Ethanol (Kasuda, 2002),<br />
- Vergleichbare Ergebnisse brachte auch eine Studie zur Effektivität von<br />
Mundspülungen<br />
- Einsatz von PVP-J-Lösungen / Mundspülungen bei nosokomialen Infekten<br />
sinnvoll.<br />
- Polyvidon-Jod hat ein sehr weites Wirkungsspektrum gegen Viren und ist<br />
damit an<strong><strong>de</strong>r</strong>en Antiseptika überlegen (Kawana, 1997)<br />
- Kombination Jod und Povidon dosierte, langsame Freisetzung <br />
Vermin<strong><strong>de</strong>r</strong>ung <strong><strong>de</strong>r</strong> lokalen Reizung gegenüber ethanolischer Jod-Lösung<br />
____________________________________________________________________________<br />
<strong>Wohlrab</strong> J (ed.): <strong>Adjuvante</strong> <strong>Therapie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Atopischen</strong> <strong>Dermatitis</strong><br />
In: Trends Clin Exp Dermatol, Aachen, Shaker, 2005, vol 4
Change language