2007 - und Viszeralchirurgie, Knappschaftskrankenhaus Bottrop

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5.2 Zielplanung Das Krankenhaus entwickelt eine Zielplanung und steuert die Umsetzung der festgelegten Ziele. 5.2.1 Entwicklung einer Zielplanung Das Krankenhaus entwickelt eine Zielplanung und nutzt diese für die Steuerung seiner Handlungen. Das Ziel einer engen Vernetzung der ambulanten und stationären medizinischen Versorgung wurde durch das bisher einmalige Versorgungsmodell "prosper - Gesund im Verbund" und eine wohnortnahe Reha-Klinik erreicht. Die Entwicklung von sektorenübergreifenden Patientenpfaden ist ein weiterer Schritt zur optimalen Versorgung. Die strategische Planung des Hauses sowie die Weiterentwicklung der integrierten Versorgung wird in Abstimmung zwischen der Betriebsleitung, leitenden Mitarbeitern des Hauses und der Geschäftsführung auf Trägerebene festgelegt. 5.2.2 Festlegung einer Organisationsstruktur Die aktuelle Organisationsstruktur des Krankenhauses ist festgelegt unter Benennung von Zuständigkeiten und Verantwortlichkeiten. Die Aufgaben und Verantwortlichkeiten der Betriebsleitung, die sich aus Krankenhausverwaltungsdirektor, Ärztlichem Direktor und Pflegedirektorin zusammensetzt, sind in einer Dienstanweisung für die Knappschaftskrankenhäuser geregelt. Die Organisationsstruktur ist in Form eines Organigramms unter Benennung der aktuellen Funktionsträger festgelegt. Das Organigramm ist unterteilt in die Bereiche Verwaltungsdienst, ärztlicher Dienst und Pflegedienst. Es wird vierteljährlich aktualisiert. 5.2.3 Entwicklung eines Finanz- und Investitionsplanes Die Krankenhausleitung entwickelt einen Finanz- und Investitionsplan und übernimmt die Verantwortung für dessen Umsetzung. Die Planung der Finanzen und Investitionen wird jährlich in Form eines Wirtschafts- und Haushaltsplans erstellt. Mittel- bis langfristige Ziele und Maßnahmen werden in einem Perspektivplan festgelegt. Monatliche Ist-/Sollvergleiche mit einer Hochrechnung der Rechnungsergebnisse zum Jahresende gewährleisten eine zielgerichtete Steuerung. Die Budgetverantwortung liegt beim Krankenhausverwaltungsdirektor. 80

5.3 Sicherstellung einer effektiven und effizienten Krankenhausführung Das Krankenhaus wird effektiv und effizient geführt mit dem Ziel der Sicherstellung der Patientenversorgung. 5.3.1 Sicherstellung einer effektiven Arbeitsweise in Leitungsgremien und Kommissionen Im Krankenhaus existiert ein Verfahren zur Arbeitsweise von Leitungsgremien und Kommissionen, das ein effizientes und effektives Vorgehen sicherstellt. Die Gesamtstruktur der Leitungsgremien und Kommissionen bilden ein Kommunikationsnetzwerk, das die direkte Weitergabe von Informationen untereinander und an die nächste Hierarchieebene sicherstellt. In allen Gremien ist mindestens ein Mitglied der Betriebsleitung vertreten. Die Arbeit ist durch Geschäftsordnungen geregelt. Effizienz und Effektivität werden durch regelmäßige Zielkontrollen der Betriebsleitung gewährleistet. 5.3.2 Sicherstellung einer effektiven Arbeitsweise innerhalb der Krankenhausführung Im Krankenhaus existiert ein Verfahren zur Arbeitsweise innerhalb der Krankenhausführung, das ein effizientes und effektives Vorgehen sicherstellt. Die Arbeitsweise innerhalb der Betriebsleitung ist durch Dienstanweisung des Trägers geregelt. Die Koordination der Arbeit erfolgt in regelmäßigen Betriebsleitungssitzungen. Der Austausch erfolgt auf der Grundlage von Informationsrecht- und -pflicht. Mit Hilfe von verschiedenen Gremien und Kommissionen werden die Aufgabenfelder systematisch und vollständig abgedeckt. Die Protokolle der Sitzungen werden den Betriebsleitungsmitgliedern zeitnah übermittelt. 5.3.3 Information der Krankenhausführung Die Krankenhausleitung wird regelmäßig über Entwicklungen und Vorgänge im Krankenhaus informiert und nutzt diese Informationen zur Einleitung verbessernder Maßnahmen. Die Betriebsleitung informiert sich durch ein systematisches Berichtswesen über Projekte, Entwicklungen, Vorgänge und Abweichungen in den einzelnen Krankenhausbereichen. Durch regelmäßige Aktualisierung der Kennzahlen und Statusberichte der Projektleiter in kurzen Zeitabständen ist eine Früherkennung von Problembereichen und eine rechtzeitige Intervention durch die Betriebsleitung gewährleistet. Eine Diskussion der Kennzahlen und Statusberichte findet in den entsprechenden Gremien statt. 81

5.3 Sicherstellung einer effektiven <strong>und</strong> effizienten Krankenhausführung<br />

Das Krankenhaus wird effektiv <strong>und</strong> effizient geführt mit dem Ziel der Sicherstellung der<br />

Patientenversorgung.<br />

5.3.1 Sicherstellung einer effektiven Arbeitsweise in Leitungsgremien <strong>und</strong> Kommissionen<br />

Im Krankenhaus existiert ein Verfahren zur Arbeitsweise von Leitungsgremien <strong>und</strong><br />

Kommissionen, das ein effizientes <strong>und</strong> effektives Vorgehen sicherstellt.<br />

Die Gesamtstruktur der Leitungsgremien <strong>und</strong> Kommissionen bilden ein<br />

Kommunikationsnetzwerk, das die direkte Weitergabe von Informationen untereinander <strong>und</strong><br />

an die nächste Hierarchieebene sicherstellt. In allen Gremien ist mindestens ein Mitglied<br />

der Betriebsleitung vertreten. Die Arbeit ist durch Geschäftsordnungen geregelt. Effizienz<br />

<strong>und</strong> Effektivität werden durch regelmäßige Zielkontrollen der Betriebsleitung gewährleistet.<br />

5.3.2 Sicherstellung einer effektiven Arbeitsweise innerhalb der Krankenhausführung<br />

Im Krankenhaus existiert ein Verfahren zur Arbeitsweise innerhalb der<br />

Krankenhausführung, das ein effizientes <strong>und</strong> effektives Vorgehen sicherstellt.<br />

Die Arbeitsweise innerhalb der Betriebsleitung ist durch Dienstanweisung des Trägers<br />

geregelt. Die Koordination der Arbeit erfolgt in regelmäßigen Betriebsleitungssitzungen. Der<br />

Austausch erfolgt auf der Gr<strong>und</strong>lage von Informationsrecht- <strong>und</strong> -pflicht. Mit Hilfe von<br />

verschiedenen Gremien <strong>und</strong> Kommissionen werden die Aufgabenfelder systematisch <strong>und</strong><br />

vollständig abgedeckt. Die Protokolle der Sitzungen werden den<br />

Betriebsleitungsmitgliedern zeitnah übermittelt.<br />

5.3.3 Information der Krankenhausführung<br />

Die Krankenhausleitung wird regelmäßig über Entwicklungen <strong>und</strong> Vorgänge im<br />

Krankenhaus informiert <strong>und</strong> nutzt diese Informationen zur Einleitung verbessernder<br />

Maßnahmen.<br />

Die Betriebsleitung informiert sich durch ein systematisches Berichtswesen über Projekte,<br />

Entwicklungen, Vorgänge <strong>und</strong> Abweichungen in den einzelnen Krankenhausbereichen.<br />

Durch regelmäßige Aktualisierung der Kennzahlen <strong>und</strong> Statusberichte der Projektleiter in<br />

kurzen Zeitabständen ist eine Früherkennung von Problembereichen <strong>und</strong> eine rechtzeitige<br />

Intervention durch die Betriebsleitung gewährleistet. Eine Diskussion der Kennzahlen <strong>und</strong><br />

Statusberichte findet in den entsprechenden Gremien statt.<br />

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