2007 - und Viszeralchirurgie, Knappschaftskrankenhaus Bottrop

E Qualitätsmanagement und dessen Bewertung
E-1 Der Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements im Krankenhaus
stellt sich wie folgt dar:
Das Qualitätsmanagement des Knappschaftskrankenhauses Bottrop ist in ein Rahmenkonzept
des Trägers zum Aufbau und zur Weiterentwicklung eines umfassenden Qualitätsmanagementsystems
eingebunden.
Das Qualitätsmanagement ist direkt der Betriebsleitung zugeordnet.
Die Qualitätsmanagement-Beauftragte wirkt als Stabstelle der Betriebsleitung und übernimmt
strategische und operative Aufgaben.
Als Multiplikatoren des Qualitätsgedankens stehen ihr über 70 fortgebildete Qualitätsmanagement-Verantwortliche
in den verschiedenen Bereichen des Hauses zur Seite.
Das Lenkungsgremium für alle Qualitätsmanagement-Aktivitäten ist ein Steuerkreis, der
abteilungs- und hierarchieübergreifend zusammengesetzt ist. Um Entscheidungswege kurz zu
halten, ist die Betriebsleitung in den Steuerkreis integriert.
Der Qualitätsmanagement-Steuerkreis entscheidet über
notwendige Projekte zur Erreichung der festgelegten Qualitätsziele,
die Priorität der einzelnen Projekte sowie die Anpassung der Priorität an aktuelle
Entwicklungen und die Ressourcenverteilung.
Die Planung von qualitätsverbessernden Maßnahmen erfolgt
mittelfristig anhand von Prüfberichten (z. B. KTQ ® ) sowie von Befragungen,
kurzfristig anhand von Kennzahlen, Problembeschreibungen aus anderen Gremien des
Hauses sowie durch Anträge der Bereichsleitungen.
Die Zielkontrolle des Qualitätsmanagement-Steuerkreises beinhaltet
die Überprüfung der Termintreue der einzelnen Projekte,
die Problemanalyse und Einleitung von Maßnahmen, falls Projektziele nicht erreicht oder
Projekttermine nicht eingehalten werden.
Zur Umsetzung der Projekte werden Qualitätszirkel und Arbeitsgruppen gebildet, die im
Rahmen der ihnen gestellten Aufgaben eigenverantwortlich arbeiten. Die Zusammensetzung
der Gruppen orientiert sich an den Interessen der Mitarbeiter und den zu lösenden Aufgaben.
Die Qualitätsplanung, die Umsetzung von Projekten sowie deren Ergebnisse werden allen
Mitarbeitern durch interne Veröffentlichungen transparent gemacht.
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