2007 - und Viszeralchirurgie, Knappschaftskrankenhaus Bottrop

Inhaltsverzeichnis
Vorwort der KTQ ® 3
Knappschaftskrankenhaus Bottrop 5
Einleitung 5
Basisteil 7
A Allgemeine Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses 7
B-1 Fachabteilungsbezogene Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses 17
B-2 Fachabteilungsübergreifende Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses 37
C Qualitätssicherung 41
C-1 Externe Qualitätssicherung nach § 137 SGB V 41
C-3 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht (§ 112 SGB V) 42
C-4 Qualitätssicherungsmaßnahmen bei Disease-Management-Programmen (DMP) 43
C-5.1 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach §137 Abs. 1 S.3 Nr. 3 SGB V 44
Systemteil 46
D Qualitätspolitik 46
E Qualitätsmanagement und dessen Bewertung 48
F Qualitätsmanagementprojekte im Berichtszeitraum 53
G Weitergehende Informationen 56
H Ausstattung 57
Die KTQ-Kriterien beschrieben vom Knappschaftskrankenhaus Bottrop 63
1 Patientenorientierung im Krankenhaus 63
2 Sicherstellung der Mitarbeiterorientierung 69
3 Sicherheit im Krankenhaus 72
4 Informationswesen 77
5 Krankenhausführung 79
6 Qualitätsmanagement 83
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