Was tun bei Verdacht auf einen Herzinfarkt? - OFw Buchholz

Was tun bei Verdacht auf einen Herzinfarkt?
Beschreibung
Bei einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt) stirbt ein Teil des Herzmuskels durch den
Verschluss eines Herzkranzgefäßes ab.
Wird bei einem Herzinfarkt eines dieser Gefäße durch ein Blutgerinnsel verstopft,
kann das Blut nicht mehr zirkulieren. Die Sauerstoff- und Nährstoffzufuhr sind somit
unterbrochen. Gelingt es nicht, das verschlossene Gefäß innerhalb weniger Stunden
wieder zu öffnen, stirbt der von diesem Gefäß versorgte Herzmuskelteil ab.
Ein Herzinfarkt kommt in den Industrieländern immer häufiger vor. In Deutschland
erleiden jährlich rund 250.000 Menschen einen Herzinfarkt. Die Erkrankung ist
lebensbedrohlich.
Herzinfarkt - Ursachen
Kranke Gefäße
Die häufigste Ursache für einen Herzinfarkt ist die Koronare Herzkrankheit (KHK).
Schon bei jungen Erwachsenen ist ein gewisser Grad von Arterienverkalkung
nachweisbar. In seltenen Fällen kann eine Entzündung der Herzkranzgefäße oder
ein eingeschlepptes Blutgerinnsel (Embolie) zu einem Herzinfarkt führen.
Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko für einen Herzinfarkt durch
Gefäßverkalkung. Allgemein gilt: Je höher die Anzahl der Faktoren, desto höher ist
auch das Risiko.
Risikofaktor Erklärung
Fettreiche und energiedichte Nahrungsmittel führen zu
• Ernährung
Übergewicht und hohen Cholesterinwerten.
• Übergewicht Dies ist die Folge von jahrelanger, ungesunder Ernährung.
Ausreichende Bewegung senkt den Blutdruck, verbessert die
• Bewegungsmangel Cholesterinwerte und erhöht die Insulinempfindlichkeit der
Muskelzellen.
• Männliches
Geschlecht
• Genetische
Veranlagung
• Rauchen
• Erhöhter Blutdruck
• Erhöhter
Cholesterinspiegel
• Diabetes mellitus
• Erhöhte
Entzündungswerte
• Alter
Herzinfarkt - Symptome
Brustschmerzen
Frauen haben vor der Menopause ein niedrigeres Risiko; sie
sind zunächst durch die weiblichen Geschlechtshormone
besser geschützt.
In manchen Familien kommen Herz-Kreislauf-Erkrankungen
gehäuft vor, die Gene scheinen eine Rolle zu spielen.
Stoffe aus dem Tabakrauch (Zigaretten, Zigarren, Pfeifen)
fördern unter anderem die Bildung instabiler Plaques, die
aufbrechen können.
Die Hypertonie (hoher Blutdruck) schädigt direkt die
Gefäßinnenwände.
Hohe LDL-Werte (kann sich an den Gefäßwänden absetzen
und begünstigt somit die Arterienverkalkung) und niedrige HDL-
Werte (nimmt überschüssiges Cholesterin auf und transportiert
es ab Schutz vor Arterienverkalkung) fördern die
Gefäßverkalkung.
Ein schlecht eingestellter Diabetes führt zu dauerhaft erhöhten
Blutzuckerwerten, die wiederum die Gefäße schädigen.
Macht den Plaque instabil.
Mit steigendem Alter nimmt der Grad der Arterienverkalkung
zu.

Die typischen Anzeichen für einen Herzinfarkt sind:
Plötzlich auftretende schwere, länger als 5 Minuten anhaltende Schmerzen im
Brustkorb, die in Arme, Schulterblätter, Hals, Kiefer, Oberbauch ausstrahlen
können
starkes Enge-Gefühl, heftiger Druck, Brennen im Brustkorb, Atemnot
zusätzlich: Übelkeit, Brechreiz, Angst
Schwächegefühl (auch ohne Schmerz), evtl. Bewusstlosigkeit
blasse, fahle Gesichtsfarbe, kalter Schweiß
nächtliches Erwachen mit Schmerzen im Brustkorb ist ein besonderes
Alarmzeichen
Achtung:
bei Frauen sind Atemnot, Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch, Brechreiz und
Erbrechen häufiger als bei Männern alleinige Alarmzeichen
wenn Brustschmerzen bei minimaler Belastung oder in Ruhe auftreten, muss
genauso schnell wie beim Herzinfarkt gehandelt werden
Die Symptome eines Herzinfarkts hängen auch davon ab, welches Herzkranzgefäß
betroffen ist.
Verstopft das Gerinnsel eines der großen Herzkranzgefäße, führt dies meist
unmittelbar zum Tod durch Herzinfarkt (akuter Herztod).
Es ist wichtig, einen Herzinfarkt von einem Angina pectoris-Anfall abzugrenzen, weil
beide die gleichen Beschwerden verursachen können. Eine Angina pectoris entsteht
durch Gefäßverengung und nicht durch Gefäßverschluss.
Schnell handeln!
Ein Herzinfarkt ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. In den ersten vier Wochen
sterben rund 50 Prozent der Patienten. Die häufigste Todesursache ist
Kammerflimmern (eine lebensbedrohliche Form von Herz-Rhythmusstörungen).
Je schneller das verschlossene Gefäß wieder eröffnet wird, desto besser ist die
Prognose. Die besten Ergebnisse erzielt eine Therapie, die innerhalb von drei
Stunden einsetzt. Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt sollten Sie sich daher so schnell
wie möglich im Krankenhaus behandeln lassen!
Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt sollte sofort der Notarzt verständigt werden.
Fahren Sie auf keinen Fall selbst mit dem Auto ins Krankenhaus, denn Ihr Zustand
könnte sich plötzlich verschlechtern.

Also sofort den Rettungsdienst rufen:
Fehler vermeiden
112
Jede Minute zählt!
In dieser Situation Ruhe zu bewahren, ist leichter gesagt als getan.
Auf Folgendes sollten Sie achten:
Nicht warten
Viele Patienten zögern vor allem in der Nacht und am Wochenende, den
Rettungsdienst zu rufen. Niemals in der Nacht auf den Morgen warten,
niemals am Samstag oder Sonntag auf den Montag.
Rettungswagen alarmieren und Verdacht auf Herzinfarkt
äußern
Bei einem Herzinfarkt geht es nicht um einen ärztlichen Rat oder eine normale
Behandlung, die Stunden Zeit hat. Beim Herzinfarkt zählt jede Minute. Ohne
Zeitverzögerung müssen Betroffene ins rettende Krankenhaus gebracht
werden. Sie verlieren wertvolle Zeit, wenn Sie zunächst beim Hausarzt oder
bei Verwandten oder Nachbarn anrufen.
Wählen Sie 112
Wenn Sie die 112 oder die örtliche Notrufnummer anrufen, äußern Sie sofort
den Verdacht auf Herzinfarkt, dann wird Ihnen umgehend ein Rettungswagen
geschickt.. Sagen Sie Ihren Namen, Ihre Adresse und hinterlassen Sie Ihre
Telefonnummer für Rückfragen (s. Notruf).
Beim Notruf nicht vorzeitig auflegen
Immer wieder gehen bei Leitstellen Notrufe ein wie: „Kommen Sie sofort, mein
Mann/meine Frau ist zusammengebrochen“, und ohne die Adresse
anzugeben, wird der Hörer eingehängt. Folglich weiß der Rettungswagen
nicht, wohin er fahren soll. Warten Sie daher immer ab, ob noch Rückfragen
kommen. Das Gespräch beendet die Leitstelle.

Ärztlicher Notfalldienst ist kein Rettungsdienst
Immer wieder führt der Name „ärztlicher Not- bzw. Bereitschaftsdienst“ zu
Missverständnissen. Dabei handelt es sich nicht, wie viele annehmen, um den
Notarzt im Rettungswagen, sondern um einen Dienst, der an Wochenenden
und Feiertagen oder auch nachts den Hausarzt ersetzt, z. B. wenn bei Grippe
oder schwerer Migräne ärztliche Hilfe benötigt wird. Es dauert oft lange, bis
der ärztliche Bereitschaftsdienst kommen kann und wenn er eintrifft, kann er
auch nur die 112 alarmieren. Deshalb diesen Umweg meiden und direkt die
112 wählen.
Nicht mit dem Auto in die Klinik
Menschen mit einem Herzinfarkt lassen sich immer wieder von Freunden,
Bekannten oder Verwandten ins Krankenhaus fahren. Mancher Betroffene
setzt sich sogar selbst ans Steuer. Das sollte man auf keinen Fall tun! Tritt das
lebensbedrohliche Kammerflimmern oder andere Herz-Rhythmusstörungen
auf, kann nur der Defibrillator helfen, mit dem jeder Rettungswagen
ausgestattet ist.
Außerdem: Bereits zu Hause wird der Patient vom Rettungsdienst versorgt
und wenn er im Rettungswagen eingeliefert wird, setzt in der Regel die
Therapie schon im Rettungswagen, spätestens aber in der Klinik wesentlich
schneller ein. Nur die Patienten, die schnell kommen, profitieren von den
Fortschritten der modernen Infarkttherapie.