Chronisch obstruktive Lungenerkrankung - Sprechstunde

Schweregrade der COPD
Die anhaltende Atemwegs-Verengung als Hauptzeichen der COPD verschwindet auch trotz
optimaler Therapie nicht ganz.
Die COPD wird in unterschiedliche Schweregrade unterteilt, die sich an den Lungenfunktions-
Werten, wie Vitalkapazität und Einsekunden-Kapazität, orientiert. Schlechtere Lungenfunktions-Werte
zeichnen das Ausmaß verengter Atemwege ab.
COPD kann mittels der sogenannten GOLD-Klassifikation in vier unterschiedliche Schweregrade
eingeteilt werden:
• Im ersten Stadium bemerken Patienten meist noch keine Atemnot.
• Durch die Zunahme der Lungenschädigung wird nicht mehr genügend Sauerstoff in den
Körper transportiert. Dies nennt man respiratorische Partialsuffizienz.
• Nimmt die Lungenschädigung weiter zu kann auch das durch den Sauerstoff-Verbrauch
entstandene Kohlendioxid nicht mehr genügend aus dem Körper transportiert werden.
Dies bezeichnet man als respiratorische Globalsuffizienz.
• Eine schwere Komplikation der COPD ist das Lungen-Emphysem.
Was ist ein Lungen-Emphysem?
Eine überblähte Lunge wird auch als Lungen-Emphysem bezeichnet. Schreitet die COPD fort,
so werden die Lungengerüst-Struktur und die Lungenbläschen, auch Alveolen genannt, unumkehrbar
zerstört. Dieser Prozess wird insbesondere dann gefördert, wenn weiterhin Zigaretten
konsumiert oder die Erkrankung nicht genügend therapiert werden.
So kommt es, dass große Teile der Lunge aus einigen großen Blasen anstatt aus vielen kleinen
Lungenbläschen bestehen. Die funktionsfähige Lungen-Oberfläche, welche für die Aufnahme
von Sauerstoff und die Abgabe von Kohlendioxid zuständig ist, verringert sich.
Doch dies sind nicht die einzigen Folgen eines zerstörten Lungengerüsts. Die stabile Röhrenstruktur
der Atemwege geht verloren, sodass diese beim Ausatmungsprozess zusammenbrechen.
Der Ausatmungsprozess wird nicht vollständig zu Ende geführt und es bleibt Luft in
der Lunge zurück. Eben diese verbleibende Luft führt dazu, dass sich die Lunge überbläht bzw.
ein Lungen-Emphysem entsteht. Die verbliebene Luft in der Lunge ist sauerstoffarm und nimmt
viel Platz in Anspruch. Dadurch ist nur wenig Platz für frische sauerstoffreiche Luft vorhanden.
Anmerkungen /
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Infozept - COPD 7
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